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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺動(dòng)脈擴(kuò)張，有可能是先天發(fā)育的原因，比如在胚胎發(fā)育期，由于動(dòng)脈干的分化不均勻，造成肺動(dòng)脈較大而主動(dòng)脈較小，進(jìn)而導(dǎo)致肺動(dòng)脈的總干擴(kuò)大的一種疾病。大部分患者并無(wú)明顯現(xiàn)象，只有少部分患者才會(huì)出現(xiàn)一些不適感。也不排除是某些疾病，比如導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張，也可能與肺動(dòng)脈高壓有關(guān)，或者肺動(dòng)脈栓塞，不管是急性還是慢性的肺動(dòng)脈栓塞都有可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)\斷和鑒別
1、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，就是說(shuō)出現(xiàn)了肺動(dòng)脈的內(nèi)徑擴(kuò)大這種改變，可能與肺動(dòng)脈發(fā)育有一定關(guān)系。
2、肺動(dòng)脈擴(kuò)張主要考慮后天性心血管或先天性疾病引起的肺動(dòng)脈擴(kuò)張。一般不需治療，有癥狀者可對(duì)癥處理，本病預(yù)后良好。
肺動(dòng)脈擴(kuò)張如何檢查
1、x線檢查，心臟大小正常，肺血正常，肺動(dòng)脈段有不同程度的膨出。
2、超聲心動(dòng)圖，肺動(dòng)脈內(nèi)徑增竟大于主動(dòng)脈內(nèi)徑，且各心腔大小一般正常，偶有右心室略大。特殊檢查時(shí)可見(jiàn)異常返流束從肺動(dòng)脈瓣返流到右室流出道。
3、心導(dǎo)管檢查，各心腔血氧含量正常，血氧飽和度正常，右心室及肺動(dòng)脈壓力正常，無(wú)心內(nèi)分流，兩者連續(xù)測(cè)壓無(wú)壓差存在。導(dǎo)管不能通過(guò)。
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