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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
肝穿刺就是肝穿刺活體組織的一種相關(guān)檢查的簡稱,就目前醫(yī)學(xué)上來說,肝穿刺都有100多年的歷史了。肝穿刺主要是通過穿刺的一起進(jìn)行吸附或者是切割,這樣就能從肝臟中取出活體組織,之后通過顯微鏡或者是一些光學(xué)技術(shù)進(jìn)行檢查。不過很多人都擔(dān)心肝穿刺對身體會有影響,那么肝穿刺會有什么危害呢?
其實(shí),肝穿刺沒有想象中的那么可怕,患者可以說都不用進(jìn)入手術(shù)室的,只需要通過相關(guān)的一些檢查之后再進(jìn)行肝穿刺就可以了?,F(xiàn)在技術(shù)比較成熟,所以肝穿刺一般都是在B超或者是CT定位下進(jìn)行的,另外,也有可能是在腹腔鏡下進(jìn)行肝穿刺。
一般來說,在做肝穿刺之前是需要對患者進(jìn)行消毒,還需要進(jìn)行麻醉的。在做肝穿刺期間患者需要保持呼吸平靜,這個時(shí)候醫(yī)生就會通過刺針B超來選定穿刺的位置。進(jìn)入肝實(shí)質(zhì)之后就要迅速放入穿刺搶,可以說這個過程是非常短的,就幾秒鐘的時(shí)間。一般肝穿刺是需要取出10到20mm長的組織,因此在肝穿刺之后需要注意血壓還有脈搏的情況。另外,24小時(shí)內(nèi)最好是臥床休息。
肝穿刺的危害主要表現(xiàn)這些方面,比如說有的患者會出現(xiàn)局部疼痛的情況,創(chuàng)傷性比較大,而且對肝臟破壞比較嚴(yán)重,會有大量肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死的情況。另外,還可能會造成肝小葉出現(xiàn)破壞,而且血管也有一定的影響。當(dāng)然,做肝穿刺可能會有胸悶情況的出現(xiàn),情況嚴(yán)重的還可能會出現(xiàn)胸膜性休克腹膜炎。
值得注意的是,還有可能會導(dǎo)致血壓下降、脈搏增快,出冷汗或者是內(nèi)出血情況的發(fā)生。不過,肝穿刺出血情況的發(fā)生概率一般是在十萬分一的樣子,可以說肝穿刺技術(shù)到現(xiàn)在技術(shù)非常成熟了。因此,只要掌握好一些適應(yīng)癥狀和禁忌癥,在做肝穿刺前做好充分的轉(zhuǎn)變,才能將肝穿刺的危害降到最小。
由此可見,肝穿刺危害還是挺大的。雖然說肝穿刺是目前肝臟疾病檢查的一個非常好的手段,但是在選擇做肝穿刺的時(shí)候一定要做好準(zhǔn)備工作才可以。在肝穿刺后要多注意休息,短期內(nèi)不要有什么運(yùn)動,最好是躺在床上。如果肝穿刺出現(xiàn)一些情況需要及時(shí)處理,而且每4個小時(shí)觀察一下血壓情況,避免一些意外情況的發(fā)生。
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