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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
小兒病毒性腦炎是兒科比較常見的由病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，病情輕重不等，危重者呈急進性過程，可導致死亡及后遺癥。小兒病毒性腦炎多由腸道病毒、蟲媒病毒、常見傳染病病毒以及單純皰疹病毒所致，不同病毒導致的腦膜炎有通過不同的發(fā)病季節(jié)，地理、接觸動物史等特點。
一、小兒病毒性腦炎的治療方法：
1、小兒病毒性腦炎尚無特殊治療方法。臨床上以對癥處理為治療原則，如患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，要及時到醫(yī)院就診，不應疏忽。
2、如病毒性腦炎的臨床癥狀并不典型，還需通過腰穿腦脊液檢查進行確診，確診后積極降顱內(nèi)壓、退熱、抗病毒治療，處理并發(fā)癥。
3、其中小兒高熱除應用退燒藥外，還可進行物理降溫，如溫水擦浴、酒精擦浴等。
二、小兒病毒性腦炎的后遺癥表現(xiàn)：
1、兒童病毒性腦炎后遺癥主要與患兒病毒性腦炎感染的部位及影響的腦組織結構有關。普通兒童病毒性腦炎主要影響額葉、顳葉、海馬及島葉等腦組織，治療及時基本上不遺留后遺癥，治療不及時影響額葉可出現(xiàn)精神行為異常。
2、如影響島葉可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，甚至島葉癲癇發(fā)作，出現(xiàn)反復無明顯誘因嘔吐、心慌、心悸、胸悶等癥狀。
3、影響海馬結構可出現(xiàn)記憶力下降、繼發(fā)性海馬硬化或出現(xiàn)癲癇易感。影響到顳葉可出現(xiàn)失語。
4、如出現(xiàn)病毒感染繼發(fā)自身免疫性腦炎可出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇、呼吸節(jié)律紊亂、肌張力障礙、手抖、腳抖、精神行為異常等癥狀。
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