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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝臟對(duì)人起來(lái)說(shuō)是非常重要的。肝臟可以說(shuō)是人體消化系統(tǒng)中最大的一個(gè)器官，經(jīng)常能夠起到分解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、幫助代謝吸收的。如果人們肝臟出現(xiàn)問(wèn)題的話，那么，最好能夠到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的檢查。在現(xiàn)在先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)下在對(duì)肝臟進(jìn)行檢查的時(shí)候，大家可以通過(guò)肝臟穿刺活檢術(shù)來(lái)直接的對(duì)肝臟質(zhì)地進(jìn)行一個(gè)檢查，從而明確病因。那么肝臟穿刺活檢術(shù)是什么呢？
第一，肝臟穿刺活檢術(shù)是通過(guò)在b超或者ct的定位對(duì)人體肝臟外表的皮膚進(jìn)行一個(gè)穿刺，然后獲取適當(dāng)?shù)母闻K標(biāo)本，經(jīng)過(guò)處理后可以直接做病理組織學(xué)的檢查，能夠在顯微鏡下直接的觀察到肝臟的組織細(xì)胞形態(tài)，從而明確患者的病因。肝臟穿刺活檢術(shù)主要應(yīng)用于各種肝臟疾病的鑒別診斷，比如說(shuō)如果人們患有黃疸卻沒(méi)有辦法明確病因的話，就可以通過(guò)肝臟穿刺活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行診斷。除此之外，當(dāng)人們患有肝臟膿腫，肝囊腫以及肝癌的時(shí)候，也可以通過(guò)肝臟穿刺活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行藥物治療。
第二，當(dāng)人們已經(jīng)患有肝臟疾病的時(shí)候，還可以通過(guò)肝臟穿刺活檢術(shù)來(lái)對(duì)患者的病情做一個(gè)治療指導(dǎo)和預(yù)后評(píng)估。比如患有病毒性肝炎的時(shí)候，那么肝臟的炎癥以及纖維化的程度跟大家的治療是密切相關(guān)的。但是如果我們不進(jìn)行肝臟穿刺活檢術(shù)的話，那么只根據(jù)臨床癥狀以及化驗(yàn)的結(jié)果，這樣的話就很難對(duì)大家的病情做出一個(gè)正確的判斷了。這時(shí)候就需要大家進(jìn)行肝臟穿刺活檢術(shù)來(lái)對(duì)患者的肝臟細(xì)胞做出一個(gè)直接的判斷，從而方便醫(yī)生的后續(xù)用藥治療。
第三，下面給大家講一下肝臟穿刺活檢術(shù)的具體過(guò)程。首先應(yīng)該在b超下確定肝臟需要穿刺的位置，如果肝臟明顯腫大的話，那么在患者的肋緣下可以進(jìn)行穿刺。除此之外，在進(jìn)行穿刺之前一定要對(duì)患者的穿刺部位進(jìn)行消毒，麻醉在穿刺的過(guò)程中，患者應(yīng)該保持平靜的呼吸。在進(jìn)行穿刺的過(guò)程中，穿刺針一旦進(jìn)入肝臟實(shí)質(zhì)后應(yīng)該迅速拔針，整個(gè)過(guò)程只需要一兩秒鐘就可以完成了。
總而言之，肝臟穿刺活檢術(shù)是現(xiàn)在非常先進(jìn)的一個(gè)直接能夠?qū)θ梭w肝臟做出病情診斷的技術(shù)。如果大家出現(xiàn)不明原因的肝臟腫大、肝區(qū)疼痛的話，那我們就可以通過(guò)肝臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確病因。除此之外，如果大家存在嚴(yán)重的凝血障礙的話，那么是千萬(wàn)不能夠進(jìn)行肝臟穿刺活檢術(shù)的。
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