肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)展性肝病，是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)，可無(wú)明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)。并且，可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累，常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、脾功能亢進(jìn)、癌變等并發(fā)癥。那么，肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)有哪些？
肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)如下：
1、脾腫大。通常中等(正常2~3倍)，有時(shí)脾腫大，可出現(xiàn)左上腹部不適和鈍痛，腹脹滿，伴有白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，稱為脾功能亢進(jìn)。
2、側(cè)枝循環(huán)的建立和開(kāi)放。門靜脈壓力增加到一定程度，會(huì)找到另一種方式將血液帶回右心，門靜脈和軀體靜脈之間存在著廣泛的交通分支。在門脈高壓的情況下，這些交通分支大量開(kāi)放，以便將在門脈系統(tǒng)中停滯的血液帶回。這些支流平時(shí)很少開(kāi)放，在門靜脈高壓和大量血液的壓力下逐漸開(kāi)放，緩解壓力，導(dǎo)致門靜脈與腔靜脈間側(cè)循環(huán)打開(kāi)。通常包括食管、胃底靜脈，食管靜脈薄而淺，門靜脈內(nèi)淤積使靜脈扭曲，形成與蚯蚓一樣的心絞痛，形成食管靜脈曲張。此外，還有腹壁靜脈曲張和痔靜脈擴(kuò)張，主要有食管下段和胃底靜脈曲張，上腹部臍周圍靜脈曲張，肛門周圍靜脈曲張，肛門核由盆上痔靜脈與中、下痔靜脈吻合而形成。大部分臍周靜脈從肝到膈，脾腎韌帶和網(wǎng)膜，腰靜脈或后腹壁靜脈。
3、腹水。腹水、腹脹、感覺(jué)腫脹是門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，提示肝病很嚴(yán)重。早期肝臟補(bǔ)償功能較強(qiáng)，但無(wú)明顯癥狀。晚期以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，涉及多個(gè)系統(tǒng)。晚期常發(fā)生上腹水、消化道出血、繼發(fā)感染、肝性腦病、脾功能亢進(jìn)、癌癥等并發(fā)癥。
總之，遇到這種疾病會(huì)很困擾，但也應(yīng)該積極治療。因此，對(duì)于肝硬化門脈高壓癥的發(fā)生，也是越早治療越好。一般來(lái)說(shuō)，可以添加高滲葡萄糖來(lái)補(bǔ)充卡路里，可添加維生素C、胰島素、氯化鉀等。平時(shí)要注意保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，注重休息，增加營(yíng)養(yǎng)。與此同時(shí)，要多注意身體的變化，一旦出現(xiàn)不適就要盡快發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
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