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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
作為急性闌尾炎的重要體征，麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍和右側(cè)髂前上棘連線的中外1/3交點(diǎn)處。這個點(diǎn)又稱為闌尾點(diǎn)。如果患者右下腹部有轉(zhuǎn)移性疼痛，又出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，基本可以確定為闌尾炎。所以，診斷急性闌尾炎非常重要的臨床指標(biāo)就是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。如果確診為闌尾炎，就必須立即治療，以免延誤造成闌尾穿孔，給患者造成更大的痛苦。
一、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛的檢查方法：
1、患者需要平臥于床，檢查醫(yī)生站于患者的右側(cè)，患者此時需雙腿屈曲，醫(yī)生用右手指按壓右側(cè)髂前上棘，與肚臍連線的中外1/3的交界處，假如患者出現(xiàn)明顯的疼痛時為陽性，急性闌尾炎時可伴有反跳痛。
2、作為闌尾根部的體表投影點(diǎn)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)壓痛是急慢性闌尾炎的重要體征，還需要結(jié)合右下腹超聲、X線、CT、鋇劑灌腸等相關(guān)檢查可做出診斷。
二、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛的止痛方法：
1、主要就是施行闌尾炎的治療。如果通過進(jìn)一步B超檢查、血常規(guī)等系列檢查確診患者為急性化膿性闌尾炎，在等待手術(shù)時患者疼痛難受，可以使用肌肉注射止痛藥物進(jìn)行暫時止痛；如果患者只是急性單純性闌尾炎，可以給予抗生素治療，一般不需要特別的止痛藥物進(jìn)行止痛。
2、此外，由于輸尿管下段結(jié)石，右側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)段開口處與麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置很近，也可引起麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，如果進(jìn)一步檢查確診為輸尿管下端結(jié)石引起的疼痛，也可以使用止痛藥物，疼痛嚴(yán)重時甚至需要使用加強(qiáng)型止痛藥，同時予以排石治療。
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