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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
吲達(dá)帕胺片是一種磺胺類利尿劑，主要作用于髓袢升支皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管。它的利尿作用是氫氯噻嗪的十倍，同時(shí)具有擴(kuò)張外周血管，降低外周血管阻力的作用，可逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，降低微量白蛋白尿?？梢蚤L(zhǎng)期的服用，副作用也不是很大，主要是對(duì)肝臟有一定的副作用，如果有嚴(yán)重的肝病肝硬化是絕對(duì)不能服用的。
吲達(dá)帕胺片的作用
1、臨床上主要用于治療高血壓病、水腫、心功能不全等。它的抗高血壓和排鈉利尿的作用是分離的，低劑量時(shí)降壓，較高劑量時(shí)其附加的利尿作用才更加明顯。
2、具有利尿和鈣拮抗作用，對(duì)前列腺素系統(tǒng)也有良好影響。
3、吲達(dá)帕胺通過阻滯鈣內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低血管外周阻力及利尿作用，達(dá)到降壓效果，在降壓同時(shí)，對(duì)心排血量、心率及心律影響小或無(wú)，不容易導(dǎo)致體位性低血壓。
吲達(dá)帕胺片的注意事項(xiàng)
1、肝功能不全者：本藥在肝臟廣泛代謝，肝臟疾病患者應(yīng)考慮減量。
2、肝功能不全，利尿后可促發(fā)肝昏迷。
3、作利尿用時(shí)，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。
4、無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全，可誘致氮質(zhì)血癥。
5、糖尿病時(shí)可使糖耐量更差。
6、孕婦：利尿藥能引起胎盤缺血，造成胎兒營(yíng)養(yǎng)不良。一般原則為妊娠婦女應(yīng)避免使用噻嗪和相關(guān)利尿劑。
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