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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
自免肝病是指由于自身免疫功能發(fā)生紊亂,導(dǎo)致肝臟發(fā)生免疫反應(yīng)性病變的一組疾病。自免肝的治療方法比較多,堅(jiān)持科學(xué)的治療方法,才能治好疾病,自身免疫性肝炎是具有顯著抑制性的特征,合理的治療對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存的時(shí)間都會(huì)有很大幫助,能不能徹底治愈就要看患者自身的免疫功能。
一、自免肝的早期癥狀
自身免疫性肝炎和其他的慢性肝炎相似,大部分病人在早期沒有特別的癥狀,很多病人都是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患有自免肝。自身免疫性肝炎大多數(shù)女性多見,即便以癥狀檢查懷疑自免肝,多見的癥狀都是消化道癥狀,比如納差、腹脹、肝區(qū)隱痛,這些癥狀來就診的。自免肝的和其他的慢性肝炎不同之處,在于有些病人有肝外的表現(xiàn),比如皮膚瘙癢,還有的病人有關(guān)節(jié)的疼痛等等癥狀。
二、自免肝的病況分析
1、自免肝是自身免疫性肝炎的簡(jiǎn)稱,是一種病因不明確的肝臟慢性炎癥,此病多見于女性,男女比例約為1:4,任何年齡都可發(fā)病,常合并肝外自身免疫性疾病,免疫抑制劑治療有效。
2、自免肝的預(yù)后差異較大,10年總體生存率約為80%~93%,無癥狀預(yù)后較好,有癥狀患者13%~20%的可能自發(fā)緩解。肝臟炎癥程度影響自免肝的預(yù)后,初發(fā)就表現(xiàn)嚴(yán)重炎癥的患者,長(zhǎng)期預(yù)后較差。治療無法獲得緩解或治療后復(fù)發(fā)的預(yù)后也較差,多數(shù)患者最終發(fā)展為肝硬化。
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