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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
肌肝又被稱之為肌酐，是一種由腎小球濾過排出體外的產(chǎn)物，為肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物。人體內(nèi)的肌肉會產(chǎn)生固定的肌酐，例如每20g肌肉進行代謝后可以產(chǎn)生1mg的肌酐，而肌酐是由腎臟的重要組成部分~~~腎小球濾過排出體外。人體中血中肌酐主要來源有兩種，分別是外源性與內(nèi)源性兩種，其中肉類食物在體內(nèi)進行代謝后的產(chǎn)物便是外源性肌酐，而體內(nèi)肌肉組織代謝后的產(chǎn)物則是內(nèi)源性肌酐。
肌肝的分類：
1、血清肌酐：血清肌酐又被叫做血肌酐，在臨床上通過檢測血清肌酐，從而了解腎功能，故檢測血清肌酐也是用于了解腎功能的主要方法之一，當(dāng)腎功能不全是，若肌酐在人體積蓄時，則會成為對人體有害的毒素，正常的血漿肌酐的上限值是100微摩爾每升左右。
2、尿肌酐：尿肌酐檢查可以測定血液中經(jīng)過腎過濾后排出的肌酐含量，但測定尿肌酐的濃度對于評價腎功能的幫助較少，可若與血肌酐一起測定，則可以作為內(nèi)生肌酐清除率的必須指標。
肌酐清除率：
1、肌酐清除率又被稱之為內(nèi)生肌酐清除率，男性的正常值肌酐清除率應(yīng)為85~~125ml/min，而女性肌酐清除率的正常值應(yīng)為75~~155ml/min。肌酐清除率若是降低也可在一定程度上反應(yīng)腎小球的濾過功能。
2、肌酐清除率的臨床意義是幫助觀察腎小球濾過功能是否減退，例如當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為50~~70ml/min時，則腎功能可以出現(xiàn)了輕微的損害；若內(nèi)生肌酐清除率為31~~50ml/min時，則腎功能可能是中度損害。
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