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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
果凍樣的痰像膠凍一樣,有部分患者是磚紅色的痰,這種情況常提示是克雷白桿菌肺炎,屬于革蘭氏陰性的桿菌,對于肺的破壞比較大,而且這種感染常常都比較嚴(yán)重,滲出的痰更黏,就像果凍一樣。膠狀果凍痰是一種由許多成分組成的物質(zhì),其高液體含量是上皮對離子和水轉(zhuǎn)運(yùn)的結(jié)果,而其大分子主要來源于血液的漏出或局部分泌細(xì)胞的產(chǎn)物。膠狀果凍痰常見于肺炎克雷伯菌感染,臨床會出現(xiàn)咳嗽,咳膠凍樣膿痰。
膠狀果凍痰是怎么回事
1、膠狀果凍痰臨床要考慮呼吸系統(tǒng)的感染,最常見的是由于肺炎克雷伯桿菌引起的肺部感染。
2、患者一般可出現(xiàn)有咳痰、咯血、出現(xiàn)持續(xù)高熱不退的癥狀,而且很容易出現(xiàn)廣泛性的炎癥,出現(xiàn)多個(gè)肺部的膿腫、膿氣胸。
3、嚴(yán)重時(shí)候可引起支氣管胸膜瘺,出現(xiàn)氣喘、喘息、咳大量的膿臭痰。
4、膠狀果凍痰是細(xì)菌感染引起的肺部炎癥,容易對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。
膠狀果凍痰怎么治療
1、目前治療膠狀果凍痰肺炎,可以選擇氨基糖甙類藥物,以及喹諾酮類藥物。
2、如果癥狀較為嚴(yán)重,必要時(shí)需要兩種以上的抗生素聯(lián)合使用,才能夠治療、好轉(zhuǎn)。
3、肺炎克雷伯菌感染的發(fā)病率逐步升高,有2/3的肺炎克雷伯菌表現(xiàn)為多重耐藥性,增加了患者的發(fā)病率和病死率,碳青霉烯類抗生素是治療肺炎克雷伯菌的首選藥物。
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