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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈潰瘍就是指主動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊破裂形成潰瘍,潰瘍穿透內(nèi)彈力層,可在主動(dòng)脈壁中層形成局限性血腫,但不形成假腔。主動(dòng)脈潰瘍屬于急性主動(dòng)脈綜合征的一種,而且主動(dòng)脈潰瘍多見于老年患者,常伴有不受控制的高血壓和廣泛的全身動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。主動(dòng)脈潰瘍?nèi)绻恢委熑菀装l(fā)展為主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈破裂,所以患者要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤病情。
主動(dòng)脈潰瘍的表現(xiàn)癥狀
1、主動(dòng)脈潰瘍穿透內(nèi)彈力膜后會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作胸背部撕裂樣劇痛的表現(xiàn)。
2、部分主動(dòng)脈潰瘍患者還可能表現(xiàn)為與肌肉骨骼無關(guān)的慢性背部疼痛。
3、患有主動(dòng)脈潰瘍的患者平均年齡大多為70歲以上,而且常伴有廣泛的主動(dòng)脈粥樣硬化的情況。
4、其病變部位好發(fā)于主動(dòng)脈弓降部和腹主動(dòng)脈,常伴有高血壓、高血脂、冠心病等伴隨疾病。
主動(dòng)脈潰瘍的治療方法
1、慢性主動(dòng)脈潰瘍患者,如果沒有發(fā)生沒有明顯的胸痛等臨床表現(xiàn),一般給予控制血壓、抗血小板聚集及調(diào)節(jié)血脂治療。
2、主動(dòng)脈潰瘍直徑大于20mm,深度大于10mm,且有胸痛等臨床表現(xiàn),或伴有動(dòng)脈瘤或夾層形成的患者,可選擇動(dòng)脈介入放支架手術(shù)進(jìn)行治療。
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