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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
頸動脈狹窄是比較常見的,是由于動脈粥樣硬化斑塊引起,其原因主要包括年齡、遺傳、生活方式的改變等情況引起。比如患者隨著年齡的增長,血管的硬化程度會越來越嚴(yán)重,其次遺傳對于頸動脈的粥樣硬化斑塊有一定的促進(jìn)作用。多數(shù)是由于不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致,比如吸煙、飲酒、大量的攝入脂肪、鹽等食物,缺乏新鮮的水果蔬菜攝入,久坐以及缺乏體育鍛煉、超重,這些方面的因素都會促進(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)生。
主動脈瓣狹窄的病因
1、比如正常的主動脈瓣是三個瓣,如果先天形成的主動脈瓣是兩個瓣,隨著年齡的增長,結(jié)構(gòu)異常的瓣膜在血流動力學(xué)作用下可引起瓣膜增厚、鈣化、僵硬及瓣口狹窄,就會導(dǎo)致主動脈瓣的狹窄。
2、最常累及到的瓣膜是二尖瓣,其次就是主動脈瓣,如果主動脈瓣有風(fēng)濕熱活動也會導(dǎo)致主動脈瓣狹窄。
3、即與年齡有關(guān)的,老年人發(fā)生的主動脈瓣退行性變。其中,退行性主動脈瓣狹窄是成人最常見的主動脈瓣狹窄的原因。
主動脈瓣狹窄應(yīng)如何治療
1、主動脈瓣狹窄的治療措施可分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療。內(nèi)科治療的目的是確定狹窄程度,觀察狹窄進(jìn)展情況,為有手術(shù)指征的患者選擇合理手術(shù)時間。而手術(shù)治療的目的是修復(fù)或置換主動脈瓣,以解除狹窄。
2、其中內(nèi)科治療是預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。無癥狀者無需治療,定期檢查即可。輕度狹窄患者每2年復(fù)查一次,體力活動不受限制;中度及重度狹窄患者應(yīng)避免劇烈活動,每6~12個月復(fù)查一次。
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