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朱雙喜 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
牙齦出血常常是口腔科患者的主訴癥狀之一，它一直困擾著許多人。大多數(shù)牙齦出血患者在刷牙時(shí)出血較為嚴(yán)重，早上刷牙時(shí)常常“血流成河”；但是有的患者夜晚睡覺(jué)時(shí)也會(huì)有牙齦出血的癥狀。牙齦出血的病因多種多樣，具體情況還需具體分析。
早上刷牙出血常與機(jī)械損傷相關(guān)
刷牙時(shí)牙齦出血常與牙刷質(zhì)地，刷牙方式等有關(guān)。牙刷刷毛硬、刷牙用力過(guò)猛都會(huì)造成牙齦機(jī)械性損傷，從而導(dǎo)致牙齦出血。但是除此以外，牙齦如果患有牙齦炎和牙周炎，這種情況下刷牙牙齦也會(huì)出血。更有甚者，口腔中長(zhǎng)有良惡性腫瘤，比如長(zhǎng)在牙齦上的牙齦瘤，刷牙若是碰到就會(huì)出血；惡性腫瘤牙齦癌，牙刷若是碰到也會(huì)出血。
夜間牙齦出血一般是由于牙齦疾病所導(dǎo)致
牙齦出血病因很多，比如牙齦炎、牙周炎、牙齦瘤、牙齦癌等局部因素，這些因素都可能會(huì)造成牙齦出血。夜間睡覺(jué)時(shí)最常見(jiàn)的牙齦出血原因是牙齦炎。有一部分患者口腔內(nèi)的衛(wèi)生狀況較差，牙結(jié)石和軟垢比較多，導(dǎo)致其牙齦患有炎癥，從而使得牙齦很容易出血。還有一些患者患有牙周病，牙齦瘤等疾病，導(dǎo)致牙齦容易出血。尤其是懷孕期間的女性，可能會(huì)因?yàn)檠例l的健康狀況造成妊娠性齦瘤。這種情況也會(huì)致使牙齦出血。
與鼻出血類似，維生素C缺乏是導(dǎo)致牙齦出血的重要原因之一
牙齦出血和鼻出血的病因可能不同。牙齦出血的局部因素可能是牙齦炎、牙周炎還有牙齦癌、牙齦瘤等。而鼻腔和鼻竇的炎癥，或者鼻部腫瘤等，才是導(dǎo)致鼻出血的局部因素。鼻腔的炎癥、毛細(xì)血管瘤、惡性腫瘤都會(huì)造成鼻腔出血。但是，維生素C缺乏綜合癥可能同時(shí)造成鼻出血和牙齦出血的癥狀。在日常生活中，要注意多攝入新鮮蔬菜，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C，這也是防止牙齦出血與鼻出血的重要手段之一。
牙齦出血的原因多種多樣，刷牙時(shí)出現(xiàn)的牙齦出血多半與牙刷與刷牙方式有關(guān)，但也可能是牙齦本身的疾病所導(dǎo)致。而夜間牙齦出血一般是牙齦疾病的癥狀。平時(shí)注意多攝入富含維生素C的食品，注重口腔清潔與口腔保健，牙齦出血都可以得到預(yù)防和控制。
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