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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
肝功能檢查是一種常見的肝臟方面的檢查項目，其中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是判斷肝臟是否健康的一項重要指標(biāo)。有的朋友在體檢的過程中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有升高或者降低的情況，那么首先考慮的是否是因為肝臟出現(xiàn)了病變引起的。但是其實丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高或者降低并不是說一定得了乙肝方面的疾病，其他器官出現(xiàn)了異?；蛘呤锹约膊∫矔?dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高或者降低。那么，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常參考范圍是多少呢？
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，它的正常值是0-40單位之間。如果超出了這個范圍就屬于丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，說明肝功能出現(xiàn)了異常，需要配合藥物治療，如果沒有及時治療的話，肝臟進(jìn)一步損傷，會影響到肝臟的身體機(jī)能，嚴(yán)重的還會轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不蛘呤歉伟┑燃膊?。如果得了心臟方面的疾病，也很可能引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的情況。例如心肌炎和心力衰竭的患者，很多時候同時伴有胸痛和浮腫的癥狀，一般到醫(yī)院檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的相對比較高。
如果體檢的前幾天大量的飲酒，長期酗酒的話，也會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的。而且有很多肝臟疾病跟過度飲酒有很大的關(guān)系，酒精會損害肝臟健康，早期的肝病沒有明顯的癥狀。很多患者直到做肝功能檢查才發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，因此建議平時不要酗酒，特別是體檢的前段時間注意不要觸碰酒精，避免影響到肝功能的結(jié)果。
有很多中老年人很喜歡購買保健品和補(bǔ)品來食用，以為可以提高身體的抗病能力。但是保健品能一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，否則不僅沒有達(dá)到保健效果，還可能會損害到腎臟的健康，增加肝臟的負(fù)擔(dān)。吃太多的保健品和補(bǔ)品也會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，因此一定要注意控制用量。另外像抗結(jié)核藥物和消炎抗菌藥物也可能引發(fā)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的情況，避孕藥和某些中藥成分而也可能影響轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)出現(xiàn)異常情況。因此如果近期服用藥物的話，建議不要馬上去做肝功能檢查，可以停藥以后再進(jìn)行相應(yīng)的檢查的。
當(dāng)然，由于影響轉(zhuǎn)氨酶升高的因素有很多，因此一旦拿到檢查結(jié)果，不要隨便就自我診斷得了乙肝疾病。最好是到醫(yī)院配合其他檢查，才能更好的確定病因。
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