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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
生活中多數(shù)人都有過(guò)突然起身或是突然起床時(shí),有種眼前發(fā)暈,天旋地轉(zhuǎn)的感覺出現(xiàn),其實(shí)也就是臨床上所謂的眩暈。若人們?cè)诔霈F(xiàn)猛烈的體位改變或是移動(dòng)時(shí),有眩暈的癥狀發(fā)生,之后很快自行緩解的話,則是不用處理的。但若經(jīng)常性有眩暈的癥狀發(fā)作,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或是無(wú)法自行緩解時(shí),就需要大家多加重視了,這可能是由于身體病變所引發(fā)的一種眩暈表現(xiàn)。
為什么眩暈容易誤診
眩暈是一種異質(zhì)性非常強(qiáng)的疾病,能夠?qū)е卵灥囊蛩睾芏?,全身系統(tǒng)性的疾病、整個(gè)前庭系統(tǒng)類疾病,都可能會(huì)產(chǎn)生眩暈的癥狀。由于引發(fā)眩暈癥狀出現(xiàn)的病因是多種多樣的,因此人們?cè)诔霈F(xiàn)眩暈去就診時(shí),就容易發(fā)生誤診的情況。而且在同一個(gè)病人身上,不同的階段導(dǎo)致眩暈的主要的因素可能是不一樣的,可能會(huì)有幾種不同的病理過(guò)程在同一病人身上發(fā)生,這類癥狀的存在也容易引發(fā)誤診的情況。
眩暈綜合征鑒別診斷
眩暈是異質(zhì)性很強(qiáng)的癥狀,可以鑒于非常多種的疾病,非常多種的綜合癥,臨床上稱為前庭綜合癥。臨床上為更好的對(duì)該疾病進(jìn)行診斷與治療,將其分為急性前庭綜合癥,發(fā)作性前庭綜合癥和慢性前庭綜合癥三類,其中以急性前庭綜合癥這種類型最為常見。前庭神經(jīng)元炎、迷路卒中或者是急性腦血管病、前庭性偏頭痛的急性發(fā)作期等,都屬于急性前庭綜合癥中比較常見的。還有其它發(fā)作性和慢性的,但各類疾病之間要鑒別時(shí),還是要依據(jù)患者的病史的采集來(lái)進(jìn)行。
對(duì)眩暈綜合征進(jìn)行診斷時(shí),一般根據(jù)其發(fā)作的特點(diǎn),每次發(fā)作持續(xù)的時(shí)間、間隔的時(shí)間、發(fā)作的伴發(fā)癥狀以及有針對(duì)性的前庭功能的評(píng)價(jià),來(lái)診斷其具體屬于什么疾病。因此對(duì)于眩暈綜合征疾病的診斷來(lái)講,是比較復(fù)雜的。這個(gè)過(guò)程中是需要求助于專業(yè)人士,然后進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性的診治。
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