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: 趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

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胃竇活檢，其實就是在胃鏡活檢下對患者胃竇進行病變檢查的過程?，F(xiàn)實生活中，由于繁忙的工作節(jié)奏，使得一些人飲食習慣惡化，從而使得他們的胃部負擔加重，進而引發(fā)了各種各樣的胃病。這樣就會對這些人的工作生活造成一定的影響。而胃竇活檢就是為了對胃部是否有病變而進行的，那么胃竇活檢是什么意思呢？

一、什么是胃竇活檢？

胃鏡又叫上消化道內(nèi)視鏡，就是通過將這個胃鏡伸入到患者的胃中，然后觀察胃部的健康情況，從而做出直觀的判斷?；顧z就是使用胃鏡進行切片檢查，從而進一步對胃部疾病進行確診，而胃竇活檢就是使用胃鏡在胃竇部位進行切片檢查。

二、胃竇活檢的診斷價值是什么？

目的研究胃底隆起性病變的性質(zhì),為臨床治療方式的選擇提供依據(jù).方法，常規(guī)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃底隆起性病變的病例同時行活檢及超聲內(nèi)鏡檢查,將接受超聲內(nèi)鏡檢查者的診斷結(jié)果與活檢組織病理檢查結(jié)果進行對比,指導臨床治療.

三、胃竇活檢的診斷報告該怎么解讀？

許多患者因上腹部不適行胃鏡檢查并取活檢，而對于胃鏡活檢病理診斷報告。一些患者，輕者不把它當回事，想都不去想它，以為它不重要。重者過度緊張，顯得茫然不知所措。

正確地解讀診斷報告就需要認為的加入一些易于理解的專用術(shù)語，而常見的術(shù)語有以下：

1、淺表性胃炎：是指胃粘膜淺層內(nèi)有淋巴細胞或漿細胞為主的炎癥細胞浸潤，而深層的腺體正常。根據(jù)炎癥細胞浸潤程度，淺表性胃炎可分為輕度、中度和重度。如伴有中性粒細胞浸潤，則有急性炎癥。

2、萎縮性胃炎：是由于胃粘膜被炎性細胞浸潤所引起的，以及由于胃部腺體的部分或全部缺失而引起的。根據(jù)腺體減少的程度，萎縮性胃炎可分為輕度、中度和重度。萎縮性胃炎必須積極治療，因為萎縮性胃炎易發(fā)生腸上皮化生。

3、淋巴濾泡：這是一種反應性增生，原因是該地方的組織長期性發(fā)炎所引起的病正常的胃粘膜是不具有淋巴的，而淋巴濾泡的反復增生往往可以進一步導致癌變的發(fā)生。

4、腸上皮化生：也稱為腸化，是指胃部胃粘膜由于受到長期的不良因素的刺激導致胃部的胃粘膜轉(zhuǎn)化為腸粘膜的過程。腸上皮化生是機體對各種有害刺激的一種代償性反應，慢性萎縮性胃炎會存在一定的腸化作用，而這種腸化作用與癌變的發(fā)生有一定的聯(lián)系。因此，對于胃鏡活檢出現(xiàn)腸化的患者應引起重視、及早治療。

5、胃粘膜不典型增生：該疾病可能是由于慢性萎縮性胃炎以及腸化在不良因素的刺激下進一步發(fā)展而成的，現(xiàn)已明確不典型增生是一種癌前病變，故對其應該高度重視。

6、癌：如果報告中直接報告癌變，那么就為確診性報告。胃鏡活檢只能確定病變性質(zhì)，腫瘤分期要等手術(shù)切除大體標本進行充分取材、制片和顯微鏡下觀察后，通過判斷癌組織浸潤的深度、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況來進行綜合評定。

胃竇活檢就是這樣一種用于胃部疾病診斷的方法，雖然該方法很可能會給患者帶來不適感。但是，其能夠準確的判斷出患者胃部的病變情況，并且能夠很好地做出相應的治療方案。與此同時，該檢查方法依然有需要進一步改進的地方。

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