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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病,通常是由于宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生了異常變化,導(dǎo)致宮頸粘膜表面出現(xiàn)細(xì)小的潰破、糜爛和出血。宮頸糜爛的主要癥狀包括白帶增多、帶血性白帶、性交疼痛等。
人乳頭瘤病毒(HPV)是導(dǎo)致宮頸糜爛的一個(gè)常見的原因。HPV是一種DNA病毒,有多個(gè)基因亞型,其中高危亞型病毒與宮頸癌發(fā)生相關(guān)性較高。因此,對(duì)于宮頸糜爛患者,一般會(huì)考慮進(jìn)行HPV檢查。
HPV檢查的目的是通過檢測(cè)宮頸上皮細(xì)胞是否被感染了HPV,來判斷患者是否存在高風(fēng)險(xiǎn)的HPV感染。目前常用的HPV檢查方法有液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPV DNA檢測(cè)兩種。
液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查是通過在宮頸表面采集細(xì)胞樣本,經(jīng)過特殊處理后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)的變化,包括宮頸上皮細(xì)胞的形態(tài)、核形態(tài)以及核周圍區(qū)域是否存在細(xì)胞核的異常表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞,則可能存在高風(fēng)險(xiǎn)的HPV感染,進(jìn)一步進(jìn)行HPV DNA檢測(cè)。
HPV DNA檢測(cè)是通過檢測(cè)宮頸上皮細(xì)胞中HPV的特異性DNA序列來確定是否存在HPV感染。該檢測(cè)方法可以區(qū)分不同的HPV亞型,包括高、中、低風(fēng)險(xiǎn)的亞型,從而判斷是否存在高風(fēng)險(xiǎn)的HPV感染。
HPV感染具有潛在的發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),因此及早進(jìn)行宮頸糜爛HPV檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)潛在的宮頸異常變化、預(yù)防宮頸癌的發(fā)生具有重要意義。對(duì)于HPV陽(yáng)性的患者,建議定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查,并根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的治療和隨訪。
除了進(jìn)行HPV檢查外,預(yù)防宮頸糜爛的發(fā)生也非常重要。維持良好的生活方式、均衡飲食、保持身體健康、避免高危性行為等都能夠降低宮頸糜爛發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
總結(jié)來說,宮頸糜爛和HPV感染有一定的相關(guān)性,HPV檢查是了解患者是否存在高風(fēng)險(xiǎn)的HPV感染的重要手段。及早進(jìn)行宮頸糜爛HPV檢查能夠發(fā)現(xiàn)患者是否存在宮頸異常變化和高風(fēng)險(xiǎn)的HPV感染,并進(jìn)行相應(yīng)的治療和隨訪,有助于預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。同時(shí),也需要注意預(yù)防措施,保持良好的生活習(xí)慣,降低宮頸糜爛的風(fēng)險(xiǎn)。
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