在生活中,可能很少有用仔細(xì)觀察過(guò)自己的足部狀態(tài),因?yàn)橐踩菀缀雎粤艘恍┳悴康漠惓?。拇外翻就是其中的一種,說(shuō)這個(gè)詞可能有人不知道是什么,但是一提到“大腳骨”,有些人就比較清楚了。
出現(xiàn)拇外翻的足部,其大腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位壓迫第二腳趾,而且拇趾內(nèi)側(cè)出現(xiàn)骨性突起。在足部外形上出現(xiàn)異常,但是沒(méi)有不適癥狀時(shí),少有人會(huì)為此專(zhuān)門(mén)到醫(yī)院檢查。有些則會(huì)查找一些自測(cè)的方法,檢測(cè)一下自己是否有某些疾病情況。拇外翻同樣也有此類(lèi)檢測(cè),不多需要注意的是,并不是所有的拇外翻患者都適用一套檢測(cè)方法。
拇外翻自檢,不適用于所有患者!
拇外翻,從視覺(jué)上可以明顯的感覺(jué)到大拇指的腳骨有畸形情況,有些人并沒(méi)有過(guò)于突出的腳骨或不適的癥狀,不太確定。會(huì)搜索一些自測(cè)的方法,例如用腳踩在A4紙上,拍照自測(cè)或者量突出。
但是此類(lèi)方法只適用于哪些已經(jīng)出現(xiàn)腳骨畸形的患者,對(duì)于很多畸形并不嚴(yán)重,處于輕中度的拇外翻患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有過(guò)多的作用。一般的自測(cè)方法,都只是對(duì)于足部體格檢查的一方面,對(duì)于拇外翻或者其它足部疾病來(lái)說(shuō)。不僅足部的外形,還有足部的神經(jīng)、血管情況以及步態(tài)都需要進(jìn)行檢查。而且拇外翻是一個(gè)發(fā)展的過(guò)程,多數(shù)患者在就診時(shí),并不會(huì)以大腳趾畸形過(guò)重為主訴就診。
約有70%-75%的拇外翻患者就診,是因?yàn)閮?nèi)側(cè)骨突處疼痛,才選擇就診。確診拇外翻需要體格檢查、病史詢(xún)問(wèn)、其它輔助檢查多項(xiàng)手段相互配合才可以。一般不建議簡(jiǎn)單的自我檢測(cè)就下定論,發(fā)現(xiàn)足部的異常,最好是到正規(guī)醫(yī)生做相關(guān)檢查,排除風(fēng)險(xiǎn)。
拇外翻有哪些檢查方式?
1、X線檢查:這是目前拇外翻主要的檢查方法,要注意一點(diǎn),患者在進(jìn)行X光片檢查時(shí),需拍腹中位??梢宰寵z查更嚴(yán)謹(jǐn)一些,除此之外,也要拍非腹中位進(jìn)行對(duì)比判斷。
2、角度判斷:各蹠骨頭張開(kāi),第一蹠骨頭蹠面的子骨向外移位。且第一、二蹠骨夾角大于10度以上。
3、其它:第一蹠趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)附近處,可能會(huì)形成骨贅,情況嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。此外,大腳趾的蹠趾關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)輕度脫位。
患有拇外翻,即使沒(méi)有癥狀,暫時(shí)對(duì)患者沒(méi)有形成不適的情況,也不能輕視。最好就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的診斷建議,采取一些矯正訓(xùn)練。平時(shí)盡量穿舒適度較高的鞋子,不要穿鞋頭過(guò)緊,腳跟過(guò)高的鞋子。
降低內(nèi)側(cè)骨突處的壓力,緩解拇外翻的癥狀,也可以采取一些矯正用具,不要要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。當(dāng)然,最重要的前提是,患者本人的重視跟及時(shí)檢查足部健康。
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汪濤 安徽醫(yī)科大學(xué)... 普通外科
治拇外翻方法
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