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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
摘除膽結(jié)石確實會對患者產(chǎn)生一定的影響，但這些影響通常是暫時的，并且可以通過合理的康復和注意事項加以緩解。下面將從多個方面對摘膽對患者的影響進行詳細闡述：
1.飲食調(diào)整：摘膽后，患者需要進行一些飲食調(diào)整。由于沒有膽囊儲存膽汁，摘膽者需要減少高脂、高膽固醇、高鹽和高糖的食物的攝入，以降低膽汁的產(chǎn)生和膽道的負擔。此外，患者還要避免過飽和脂肪和油膩的食物，以免引起消化不良和膽汁的倒流。適當?shù)娘嬍痴{(diào)整有助于減輕摘膽后的不適癥狀。
2.營養(yǎng)吸收問題：膽囊在胰酶的作用下，幫助小腸吸收脂肪和脂溶性維生素。摘膽后，患者可能會出現(xiàn)脂肪吸收不良的問題，導致因脂溶性維生素和脂肪酸不足而引發(fā)的營養(yǎng)缺乏。為了解決這個問題，患者可以通過口服胰酶替代劑，并根據(jù)醫(yī)生建議增加飲食中的脂肪和維生素攝入來維持營養(yǎng)平衡。
3.消化系統(tǒng)適應(yīng)期：摘膽后，膽囊被移除，造成消化系統(tǒng)發(fā)生一定的適應(yīng)性變化。膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁，幫助消化油脂。沒有膽囊后，膽汁的排放會變得更加連續(xù)，使消化系統(tǒng)需要一段時間來適應(yīng)這種變化。在這個過程中，摘膽者可能會經(jīng)歷一些消化不良的癥狀，如腹脹、泛酸等。這些癥狀通常會在數(shù)周或數(shù)個月內(nèi)逐漸消失。
4.膽汁混濁和膽汁漏：摘膽手術(shù)后，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如膽汁混濁和膽汁漏。膽汁混濁是指膽汁中存在的膽固醇或膽鹽過多，導致膽汁變得渾濁，容易形成膽結(jié)石。摘膽術(shù)后，如果膽管術(shù)后未愈合，會導致膽汁泄漏，引起腹痛、發(fā)熱和腹腔感染等癥狀。這些并發(fā)癥可能需要進一步的治療和處理。
盡管摘膽有一些潛在的影響，但大多數(shù)患者可以通過遵循醫(yī)生的建議和適應(yīng)生活方式的調(diào)整來減輕這些影響。在摘除膽結(jié)石之后，患者應(yīng)該遵循健康的飲食習慣，保持適量運動，避免過度勞累和暴飲暴食，以預防膽結(jié)石復發(fā)，并提高整體健康水平。同時，定期進行體檢和隨訪，以確保身體的健康狀況。
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