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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
造成膽囊結(jié)石手術(shù)術(shù)后積液排不出去是比較常見的并發(fā)癥之一。
一、以下是可能的原因：
1.淤積：手術(shù)后，膽囊及周圍組織可能會出現(xiàn)一定程度的腫脹和淤血，導(dǎo)致淤積液體，影響積液的排出。
2.術(shù)后炎癥：手術(shù)過程中可能會引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致術(shù)后積液增多或者排液受阻。
3.導(dǎo)管問題：在手術(shù)過程中可能會插入引流管來引導(dǎo)積液排出，如果管道出現(xiàn)堵塞、脫出或者位置不準(zhǔn)確等問題，也會影響積液排出。
二、處理方式：
1.積極促進(jìn)傷口愈合：通過定期更換敷料、保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生，加速創(chuàng)面上皮化，促進(jìn)傷口愈合的進(jìn)行。這可以減少術(shù)后積液發(fā)生的機會，并幫助積液排出。
2.引流處理：在術(shù)后積液明顯且排不出去的情況下，可以考慮行引流處理。引流可以通過將導(dǎo)管或者負(fù)壓引流裝置置于切口周圍，幫助積液排除，促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)面康復(fù)。引流操作需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保操作的正確性和安全性。
3.合理用藥：在術(shù)后積液處理過程中，可以考慮使用一些藥物來促進(jìn)積液的吸收。例如，局部應(yīng)用消炎藥和抗菌藥物可以減少創(chuàng)口感染的機會，幫助傷口愈合。非甾體抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素可以減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，促進(jìn)液體的吸收。
總體來說，術(shù)后積液是膽結(jié)石手術(shù)的常見并發(fā)癥之一，需要積極采取措施進(jìn)行處理。如果術(shù)后積液排不出去，可能需要促進(jìn)傷口愈合、進(jìn)行引流處理、合理用藥等多種方法綜合治療。術(shù)后積液的處理需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。
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