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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
癌痛的原因是多種多樣的,其中一些常見的原因包括:
1.腫瘤本身的壓迫:當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)并擴(kuò)大時(shí),它可能會(huì)對(duì)周圍的器官、組織和神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致疼痛。這種壓迫可以通過壓迫和刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。
2.淋巴結(jié)壓迫:惡性腫瘤可侵襲和壓迫淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴液循環(huán)受阻,引起淋巴管腔和淋巴管周圍組織的高壓,從而導(dǎo)致疼痛。
3.神經(jīng)病理性疼痛:癌癥可能導(dǎo)致神經(jīng)受損,從而引起神經(jīng)病理性疼痛。這種疼痛可能是由于腫瘤對(duì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)及其周圍組織的直接壓迫或刺激引起的;或者是由于腫瘤通過神經(jīng)傳播到其他部位,進(jìn)而引起疼痛。
4.治療相關(guān)疼痛:癌癥治療,如手術(shù)、放療和化療,可能導(dǎo)致與疾病本身無關(guān)的痛感。手術(shù)過程中的切口疼痛、放療或化療引起的神經(jīng)病理性疼痛都屬于這類。
5.骨轉(zhuǎn)移和骨破壞:許多癌癥如乳腺癌、肺癌和前列腺癌會(huì)產(chǎn)生骨轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞侵入骨組織并破壞骨骼結(jié)構(gòu)。這可能導(dǎo)致骨疼痛、骨折和高鈣血癥。
6.炎癥和感染:癌癥患者因治療或免疫系統(tǒng)受損而容易感染,這可能會(huì)導(dǎo)致炎癥。炎癥可以引起細(xì)胞的損傷和死亡,從而引起疼痛。
7.并發(fā)癥:癌癥患者可能由于并發(fā)癥而出現(xiàn)疼痛。例如,血栓形成、肺栓塞、脊柱壓縮性骨折、腦水腫等都可能導(dǎo)致疼痛。
8.肌肉和關(guān)節(jié)疼痛:某些化療藥物和激素治療可能導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)疼痛。
需要注意的是,疼痛感受因個(gè)體差異和病情不同而有差異,因此每個(gè)人的癌痛感受程度和原因也可能會(huì)有所不同。
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