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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠心病引起夜間出汗可能是心臟負(fù)荷增加、血管壁損傷以及交感神經(jīng)活性增加等多種原因?qū)е碌?。以下是一些常見的原因?/p>
1. 藥物的副作用：某些用于治療冠心病的藥物，如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，可能會導(dǎo)致出汗。
2. 心臟負(fù)荷增加：冠心病患者的冠狀動脈往往存在狹窄或阻塞，導(dǎo)致心臟供血不足。當(dāng)患者在睡眠過程中體位變化時，心臟負(fù)荷可能會增加，因?yàn)楫?dāng)人躺下時，心臟需要更多的力氣來抵抗重力，從而使心臟更加緊張，引起出汗。
3. 血管壁損傷：冠心病患者的冠狀動脈內(nèi)膜易受損傷，形成動脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊內(nèi)的血液流動受阻，導(dǎo)致心肌供血不良。夜間血流較慢，斑塊可能導(dǎo)致心肌缺血，從而引發(fā)出汗。
4. 交感神經(jīng)活性增加：冠心病患者的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，導(dǎo)致交感神經(jīng)活性增加。交感神經(jīng)的興奮狀態(tài)促使皮膚毛細(xì)血管收縮，使熱量無法散發(fā)，進(jìn)而導(dǎo)致出汗。
此外，心臟病患者可能感到焦慮或恐懼，進(jìn)一步加重了出汗的情況。
如果經(jīng)常在晚上睡覺時出汗，建議進(jìn)行全面的體檢，包括心電圖、心肌酶譜、冠脈造影等檢查，以確定病情的嚴(yán)重程度，并選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
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