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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
耐多藥肺結(jié)核是指對(duì)兩種或兩種以上的常用結(jié)核病藥物,如異煙肼、利福平等產(chǎn)生耐藥性的結(jié)核桿菌感染。耐多藥肺結(jié)核通常是因?yàn)榛颊呶赐瓿山Y(jié)核病治療,或者接受不規(guī)范的治療方案,導(dǎo)致結(jié)核桿菌在患者體內(nèi)產(chǎn)生耐藥突變。
耐多藥結(jié)核病毒的臨床表現(xiàn)與普通肺結(jié)核病毒相似,主要癥狀包括咳嗽、咳痰、咳血、乏力、貧血、食欲不振、體重下降等。然而,耐多藥肺結(jié)核的治療難度較大,部分患者病情可能會(huì)迅速惡化,甚至導(dǎo)致死亡。
治療耐多藥肺結(jié)核通常需要使用一些進(jìn)一步耐藥的藥物,如嗜氧菌類(lèi)藥物,如卡那霉素、阿米卡星等以及二線抗結(jié)核藥物,如環(huán)丙沙星、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。然而,這些藥物往往使用劑量較大,治療時(shí)間較長(zhǎng),且會(huì)導(dǎo)致更多的不良反應(yīng)。
由于耐多藥肺結(jié)核的治療困難,預(yù)防控制也顯得尤為重要。一方面,應(yīng)加強(qiáng)結(jié)核病的早期診斷和治療,避免出現(xiàn)耐藥突變的機(jī)會(huì)。另一方面,應(yīng)加強(qiáng)結(jié)核病的監(jiān)測(cè)和管理,確保患者按照規(guī)定完成全程治療,以減少耐藥菌株的傳播。此外,加強(qiáng)衛(wèi)生教育,提高公眾對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)和科學(xué)防控意識(shí),也是預(yù)防耐多藥肺結(jié)核的重要措施。
總之,耐多藥肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的結(jié)核病菌株耐藥現(xiàn)象,其治療困難且病情嚴(yán)重,給患者和公共衛(wèi)生帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。預(yù)防控制耐多藥肺結(jié)核需要綜合應(yīng)對(duì),包括早期診斷治療、管理控制和公眾衛(wèi)生教育等方面的努力。
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肺結(jié)核會(huì)閉經(jīng)嗎?
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肺結(jié)核胸片能否看出患有肺結(jié)核
肺結(jié)核胸片指的是通過(guò)CT拍片從而檢測(cè)是否患有肺結(jié)核的一種參考資料。肺結(jié)核指的就是一種因?yàn)榉尾扛腥玖私Y(jié)核桿菌,造成的一種感染性疾病,常常會(huì)伴隨著有低熱、乏力等癥狀,也會(huì)可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)不適的... 詳細(xì)»
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咳嗽肺結(jié)核
咳嗽是不會(huì)引起肺結(jié)核的。患有肺結(jié)核的患者是需要使用藥物來(lái)進(jìn)行治療的,在早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的患者,一定要在早期進(jìn)行治療?;顒?dòng)期肺結(jié)核患者大聲說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏都有會(huì)把細(xì)菌排到空氣中,進(jìn)而出現(xiàn)傳染給其他人的可... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核癥狀
結(jié)核病是一種常見(jiàn)疾病,因?yàn)榻Y(jié)核病主要發(fā)生在肺部。因此,結(jié)核病也稱(chēng)為肺結(jié)核。肺結(jié)核可以傷害每個(gè)人的身體,主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道感染,是一種慢性疾病進(jìn)行性感染,通常在發(fā)病前有一段時(shí)間的潛伏期... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核低熱
肺結(jié)核常常出現(xiàn)低熱的表現(xiàn),多表現(xiàn)為午后潮熱,是感染了結(jié)核分枝桿菌引起來(lái)的肺部組織炎性病變,癥狀包括低熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、呼吸困難、痰中帶血等。肺結(jié)核的治療包括抗結(jié)核的藥物和對(duì)癥支持的藥物治療,... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核方劑
肺結(jié)核的治療方案需要根據(jù)肺結(jié)核是否處于活動(dòng)期,是否對(duì)常規(guī)抗結(jié)核藥物耐藥來(lái)采取不同的方案。整個(gè)治療周期分為強(qiáng)化期和鞏固期。如患者為初治活動(dòng)性肺結(jié)核,通常選用2HRZE/4HR方案。強(qiáng)化期使用異煙肼、利福... 詳細(xì)»