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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎小球略過15肌酐450指的是腎小球濾過率低于15毫升/分鐘/1.73平方米，并且血中肌酐濃度升高至450umol/L。這種情況通常表示腎功能嚴重受損，病人患有晚期腎臟疾病。
這種情況下，病人常出現(xiàn)嚴重的腎功能衰竭癥狀，如長時間的血液中毒，疲勞、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等。由于腎臟功能障礙，病人的尿量會明顯減少，或者完全停止排尿。
一般治療措施包括藥物治療、飲食調(diào)整和透析等。藥物治療用于控制高血壓和血糖水平，以及減輕腎臟疾病引起的其他并發(fā)癥。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑等。這些藥物可以通過降低血壓和減少腎臟損傷的方式，保護腎功能。其次，病人需要遵循嚴格的飲食限制，限制鈉、蛋白和磷的攝入，同時增加維生素和纖維的攝入，以維持營養(yǎng)平衡和控制血液中的毒素水平。
透析是晚期腎臟疾病患者的重要治療方式。透析通過機械或化學(xué)方式替代腎臟的排泄功能，幫助清除體內(nèi)的廢物和毒素。透析可以根據(jù)病情選擇持續(xù)性透析或間斷性透析，根據(jù)病人的具體情況來決定。
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