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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
今天有個(gè)年輕的母親帶孩子來(lái)醫(yī)院就診，這個(gè)孩子剛剛滿三歲，但是卻表現(xiàn)出了和同齡人完全不同的分離焦慮癥狀??。詳細(xì)診斷后我告訴這位母親孩子患有兒童分離性焦慮癥。母親聽(tīng)了我的話之后表現(xiàn)得十分吃驚，然后詢問(wèn)：“醫(yī)生這個(gè)病是怎么發(fā)展的呢??？應(yīng)該如何治療？”針對(duì)她的疑惑，我解釋了道：一般會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段，
??第1個(gè)階段 反抗階段
指的就是孩子會(huì)有明顯的反抗行為，比如家長(zhǎng)送孩子去幼兒園，每次分離的時(shí)候孩子都會(huì)哭鬧不止，會(huì)有很強(qiáng)的恐懼感和反抗行為，這位母親也表示她的孩子有這種情況。
??第2個(gè)階段 失望階段
經(jīng)歷一段時(shí)間的反抗之后孩子會(huì)逐漸失望，這個(gè)時(shí)候雖然不反抗了，但是會(huì)有吃不進(jìn)去飯、沒(méi)有笑臉之類的情況??，甚至不愿意和別人玩耍。
??第3個(gè)階段 超脫階段
經(jīng)歷了上述兩個(gè)階段之后反而似乎變得“正常”了，不反抗也不失望了，正常吃飯、正常上學(xué)，但其實(shí)這個(gè)時(shí)候孩子是有些冷淡和漠然的。
詳細(xì)診斷后我發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子目前處在第1個(gè)階段，所以我告訴母親可以通過(guò)以下方法治療：
??1、心理支持治療：這種方法是核心，通過(guò)傾聽(tīng)、理解之類的方式和孩子建立信任關(guān)系，比如醫(yī)生會(huì)通過(guò)角色扮演的方式幫助孩子慢慢去適應(yīng)分離的這種畫面??。
??2、家庭支持治療：家長(zhǎng)應(yīng)該和醫(yī)生緊密合作，為孩子營(yíng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境。比如家長(zhǎng)不要在孩子表現(xiàn)出焦慮的情緒，用平和的心態(tài)耐心和孩子溝通，一起和孩子參加郊游、騎馬之類的活動(dòng)。
??3、藥物治療：如果孩子反抗行為比較嚴(yán)重，可以讓孩子吃一些鹽酸阿米替林片這種藥物，能夠讓孩子安靜下來(lái)。
同時(shí)我也告訴這位母親要放松自己的心態(tài)，避免焦慮會(huì)影響到孩子，且叮囑她要按時(shí)帶孩子到醫(yī)院復(fù)診。
家里有這樣孩子的家長(zhǎng)千萬(wàn)不要過(guò)度擔(dān)心，因?yàn)楹芏噙@個(gè)病的患者治療效果都是比較好的??。如果你覺(jué)得這篇筆記有幫助，希望點(diǎn)贊分享給他人，讓大家一起為健康而努力！
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