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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見于女性。若懷疑患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可以根據(jù)以下臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷來進(jìn)行確定。
1、臨床表現(xiàn)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀多樣化，常見的包括疲乏、發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、咳嗽、呼吸困難、蛋白尿或血尿、心臟炎癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）免疫學(xué)檢查：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血液中免疫球蛋白，特別是抗核抗體ANA水平常增高。同時(shí)還可檢測(cè)抗雙鏈DNA抗體、抗SSA/SSB抗體、抗磷脂抗體、抗卡爾菲氏細(xì)胞抗體等自身抗體。
（2）血液檢查：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的全血細(xì)胞計(jì)數(shù)中，白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)可能降低，紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白常常升高。
（3）尿液檢查：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尿液中可能出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、蛋白尿等異常。
3、專業(yè)醫(yī)生的診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷，根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)是美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)滿足4個(gè)或更多條分類標(biāo)準(zhǔn)，可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
總結(jié)起來，若懷疑患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷來進(jìn)行確定。相關(guān)檢查可以幫助確定是否存在自身免疫反應(yīng)，而專業(yè)醫(yī)生的診斷是最關(guān)鍵的因素之一。如果存在上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，并向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀和疾病史，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療。
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