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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，主要侵犯肺部，但也可能侵犯其他器官如腎臟、骨骼、腦膜等。肺結(jié)核治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和及時治療，通過系統(tǒng)的藥物治療通?？梢愿畏谓Y(jié)核。然而，即使病情已經(jīng)得到控制并且痊愈，仍可能存在一些后遺癥。
1.肺功能減退：肺結(jié)核病灶的形成和愈合會導(dǎo)致肺部的纖維化，從而影響肺功能。這可能導(dǎo)致呼吸困難、氣短等癥狀，特別是在進(jìn)行劇烈運動時。
2.胸膜增厚與粘連：肺結(jié)核治療后，胸膜可能會發(fā)生增厚和粘連，使得胸膜與肺之間黏連，導(dǎo)致胸膜腔的積液或纖維化，這可能引起胸痛和呼吸不暢。
3.肺切除術(shù)后的并發(fā)癥：對于耐藥或嚴(yán)重結(jié)核病變的患者，可能需要進(jìn)行肺切除術(shù)。盡管手術(shù)可以去除病變，但手術(shù)本身也會引起一些并發(fā)癥，如胸腔感染、殘肺綜合征等。
4.免疫系統(tǒng)功能損害：肺結(jié)核病人由于長時間的疾病狀態(tài)和多藥抗結(jié)核治療的影響，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能的損害。這使得結(jié)核病人容易感染其他疾病，并且具有較高的死亡率。
5.其他并發(fā)癥：肺結(jié)核治療中使用的抗結(jié)核藥物可能引起一系列的副作用，如肝臟損害、耳毒性、視神經(jīng)損害等。此外，肺結(jié)核患者也容易出現(xiàn)體重減輕、乏力、貧血等非特異性癥狀。
另外可能會有血絲痰的情況，是肺結(jié)核患者可能會在治療過程中經(jīng)歷的情況，但通常隨著治療的進(jìn)行和病情好轉(zhuǎn)，會逐漸減少或消失。如果痰中持續(xù)出現(xiàn)血絲，可能需要重新評估病情和治療方案。
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肺結(jié)核查痰的時間不能一概而論，需根據(jù)所處的治療階段進(jìn)行分析，通常有以下三個階段：1、初始治療期間：在開始治療之前，應(yīng)該進(jìn)行痰液檢測來確認(rèn)是否感染了結(jié)核菌。通常在早上采集痰液，并在特定的實驗室條件下進(jìn)行... 詳細(xì)»
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