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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺癌手術(shù)時懷疑肝脾轉(zhuǎn)移是指在肺癌手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)肝臟和脾臟可能受到肺癌轉(zhuǎn)移的影響。這種情況下，有以下一些處理方式：
1. 確定腫瘤轉(zhuǎn)移的方式：通常，通過影像學(xué)檢查如CT掃描、MRI或PET-CT等可以確定腫瘤是否轉(zhuǎn)移到肝臟和脾臟。醫(yī)生可能會看到肝或脾上出現(xiàn)的腫塊或淋巴結(jié)腫大。
2. 評估肝脾轉(zhuǎn)移的程度：如果有肝脾轉(zhuǎn)移的懷疑，醫(yī)生通常會評估轉(zhuǎn)移的程度。這可以通過對轉(zhuǎn)移病灶進行大小、數(shù)量和位置的評估來確定。
3. 手術(shù)方式的調(diào)整：如果在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝脾轉(zhuǎn)移，可能需要在手術(shù)過程中調(diào)整手術(shù)方式。例如，如果發(fā)現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移很多，可以考慮進行肝葉切除術(shù)。然而，如果發(fā)現(xiàn)脾臟有轉(zhuǎn)移，可能需要考慮脾臟切除。
4. 討論進一步治療方案：如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)了肝脾轉(zhuǎn)移，可能需要與醫(yī)生討論進一步的治療方案。這可能包括化療、靶向治療和免疫治療等。
注意，如果懷疑肺癌有肝脾轉(zhuǎn)移，建議及時咨詢?？漆t(yī)生，進行進一步的檢查和評估。
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