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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
??琥乙紅霉素作為一種抗生素，雖然在臨床上被廣泛使用，但在兒童使用時(shí)卻需要特別謹(jǐn)慎。了解它潛在的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于保障兒童用藥安全至關(guān)重要。
上周三，就有一位媽媽帶著5歲的女兒找到我，說孩子的嗓子很痛，我問她從什么時(shí)候開始的，她回憶說，大約從三天前開始，孩子就開始出現(xiàn)嗓子不適的癥狀，先是偶爾干咳幾聲，然后開始說嗓子痛，尤其是在咽食物和說話時(shí)疼痛更嚴(yán)重。??
我仔細(xì)觀察了孩子的情況，孩子有些無精打彩，我先檢查了孩子的咽部，發(fā)現(xiàn)咽部充血，扁桃體也有些腫大。??然后又讓孩子做了血常規(guī)，結(jié)果出來后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比明顯增高，結(jié)合視診，我確診孩子是急性咽炎。??
??給孩子開藥時(shí)，孩子?jì)寢屨f：“不用開消炎藥，我家里有琥乙紅霉素。”我聽后，告訴她：“一般不推薦兒童吃琥乙紅霉素。雖然琥乙紅霉素是一種抗生素，但它主要適用于成人和較大齡兒童。孩子?jì)寢屢荒樢苫蟮淖穯栁遥簽槭裁茨?？隨后，我告訴她具體原因有以下幾點(diǎn)。”??
??1、過敏反應(yīng)：兒童對(duì)藥物的過敏反應(yīng)可能更為敏感，琥乙紅霉素可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難等。??
??2、消化系統(tǒng)不適：兒童的腸胃相對(duì)脆弱，琥乙紅霉素容易引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉。??
??3、副作用：兒童的肝功能不是特別完善，使用琥乙紅霉素可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)肝功能造成損害。??
孩子?jì)寢屄牶笳f：“還好沒有給孩子吃?！蔽腋嬖V她琥乙紅霉素雖然是一種有效的抗生素，但在給年齡小的兒童用藥時(shí)還是需要謹(jǐn)慎的，因此，我更傾向于選擇對(duì)兒童更為安全、副作用相對(duì)較小的藥物，如阿莫西林。并且提醒她治療期間除了按時(shí)服藥以外還有以下幾點(diǎn)需要注意：
??1、調(diào)整飲食：調(diào)整飲食是維護(hù)身體健康的重要一環(huán)，尤其對(duì)于咽喉健康來說，保持飲食清淡，可以減少咽喉的刺激和不適。??
??2、充足休息：家長(zhǎng)可以幫助孩子獲得充足的休息，睡眠有助于他們的身體恢復(fù)、認(rèn)知發(fā)展和整體健康。??
??3、多喝水：溫水可以幫助孩子潤(rùn)喉，減少咳嗽。避免喝太冷或太熱的飲料，以免刺激喉嚨。??
孩子?jì)寢屄犕瓯硎疽欢〞?huì)按照我說的做，臨走前我提醒她可以在房間放置加濕器增加室內(nèi)濕度，以緩解嗓子的不適感。???并叮囑她治療期間如果咽痛癥狀沒有減輕，或出現(xiàn)咳嗽加重或者發(fā)燒，一定要及時(shí)到醫(yī)院找我。??
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