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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
腕管綜合癥都做完手術(shù) 40天啦，可手還是麻疼麻疼的！這到底是咋回事呀？好讓人困惑呢！今天就來好好扒一扒這個情況。
昨天，一位40歲的男士，他說：“醫(yī)生，我做腕管綜合癥手術(shù)已經(jīng)40天了，可現(xiàn)在手腕還是麻疼，這是怎么回事??？”??
??我讓他先坐下，然后耐心地解釋：“40天仍有麻疼感，我感覺可能是由以下幾個原因造成的。”
??1、恢復(fù)緩慢：神經(jīng)受損后的恢復(fù)是一個緩慢的過程，如果自身恢復(fù)較差，可能需要數(shù)月到一年的時間。???
??2、術(shù)后疤痕影響：雖然手術(shù)目的是減輕壓迫，但疤痕組織的形成可能會暫時影響神經(jīng)的功能。??
??3、術(shù)后康復(fù)不當：如果康復(fù)不當，如過早用力或未按照要求進行功能鍛煉，都可能影響神經(jīng)的恢復(fù)。??
??他聽后點頭表示理解，又急切地問道：“那除了這些原因，還有其他可能導(dǎo)致麻疼的原因嗎？”??
??我告訴他：“確實還有一些可能的原因，比如，手術(shù)時未能完全解除壓迫，或者存在其他神經(jīng)受壓的情況。”??
??他聽完之后，又擔心地問“那如果一直這樣，會不會越來越嚴重呢？”??
?我告訴他：“如果不加以重視和處理，確實有可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)甚至加重。因此，我們需要進一步檢查以明確原因?！??
??隨后，我為他安排了肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查。檢查結(jié)果肌電圖顯示，神經(jīng)傳導(dǎo)速度在正常范圍內(nèi)，表明神經(jīng)纖維的完整性得到了恢復(fù)，但可能存在輕微的傳導(dǎo)延遲，這可能是由于疤痕組織對神經(jīng)的輕度壓迫或牽拉所致。而神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查他的神經(jīng)恢復(fù)良好，同樣顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度在正常范圍內(nèi)，但略有減慢。
根據(jù)他的檢查結(jié)果，我判斷他為術(shù)后疤痕組織對神經(jīng)的輕度壓迫或牽拉造成的。針對他的情況，我給出了以下建議：
??1、避免長時間進行手部高強度的勞作，在進行日常活動時，要注意適度。??
??2、適當進行手部功能鍛煉。?
??3、注意保暖，在天氣寒冷時，避免手腕受寒。
最后，我再次強調(diào)：“腕管綜合癥術(shù)后的恢復(fù)需要時間和耐心。只要您按照我的建議去做，相信您的癥狀會逐漸改善的?！????我還特意囑咐他術(shù)后3個月、半年、一年進行復(fù)診。他聽到這兒，也露出了滿意的微笑，并回復(fù)我，知道了，謝謝您，醫(yī)生。??
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術(shù)后復(fù)工時間揭秘：腕管手術(shù)篇
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腕管綜合征手術(shù)一年后會恢復(fù)嗎
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