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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
孕期的女性,一般受激素的波動影響會比較敏感,遇到問題容易有心理壓力以及亂想。一些時候需要家屬的陪伴和理解。
昨天遇到一名孕齡期女性,紅著眼圈說:“醫(yī)生,我的報告單上顯示NT值超過了2mm?!币贿呎f一邊就哭了起來,問到:“這很嚴(yán)重嗎?是不是很少見?我沒有任何不適的癥狀,已經(jīng)32歲了但是才第一次懷孕,也不太懂,非常擔(dān)心?!?
????? 我聽完后,耐心地向她解釋,NT值,也就是頸項透明層厚度,是孕早期通過超聲檢查評估胎兒是否存在某些染色體異?;蚪Y(jié)構(gòu)缺陷的風(fēng)險的指標(biāo)。NT值檢查在孕11周至孕13周加六天進(jìn)行,超過這個時間窗口,檢查結(jié)果可能不準(zhǔn)確。同時,NT值也受個體差異影響,有些正常胎兒可能體液較多,這也可能影響測量結(jié)果。
?? 正常情況下,NT值小于2.5毫米被認(rèn)為是正常的,NT值超過2毫米并不常見,只占所有懷孕的1%左右。雖然這一數(shù)值升高可能提示胎兒存在染色體異?;驀?yán)重的結(jié)構(gòu)異常,但并不意味著胎兒一定有問題。為了進(jìn)一步確認(rèn),通常會建議進(jìn)一步檢查。
?? 為了幫助她更好地理解,我列出了一些關(guān)鍵點和建議:
如果她對肚子里的小家伙有任何疑問,記得去做進(jìn)一步的檢查哦,比如唐篩、無創(chuàng)DNA檢查,如果需要的話,醫(yī)生可能會建議做羊膜穿刺術(shù)或者絨毛膜絨毛取樣,這樣我們就能更清楚地了解寶寶的染色體和健康狀況。????
然后,和遺傳咨詢師或產(chǎn)前診斷專家好好聊聊,他們能幫她解讀檢查結(jié)果,還能告訴她可能會發(fā)生什么,這樣她心里就有底了。???????
別忘了定期產(chǎn)檢,這很重要。孕中期每4周去一次,20-24周的時候做排畸檢查,這樣我們就能時刻關(guān)注寶寶的成長情況。????
還有,保持健康的生活方式也超級重要。多吃蔬菜和水果,少吃辛辣刺激的東西,這樣對她和寶寶都好。????適度運動也很有幫助,孕婦瑜伽和散步都是不錯的選擇。???♀????♀?
當(dāng)然,遠(yuǎn)離那些有害的東西,比如放射線和甲醛,這對寶寶的健康發(fā)育至關(guān)重要。??
最后,如果她在等待檢查結(jié)果的時候感到緊張或焦慮,記得找家人和朋友聊聊,他們的支持會讓她感到溫暖。保持積極樂觀,如果需要的話,找心理醫(yī)生談?wù)勔彩呛芎玫倪x擇。?????????????
?? 最后,我鼓勵她保持信心,告訴她我們會一起面對接下來的檢查和挑戰(zhàn)。她離開診室時,雖然仍有憂慮,但明顯比剛進(jìn)來時平靜了許多。
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