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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
他莫昔芬是一種抗腫瘤的藥物，可用于治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌，也可用于乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療，也可用于預(yù)防乳腺癌。
今天一位40歲的男士來(lái)到我這，他告訴我因?yàn)樯眢w原因，這段時(shí)間他正在服用他莫昔芬，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)藥會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生影響，但他也并不了解，想要來(lái)醫(yī)院??咨詢一下。我告訴他，如果不恰當(dāng)使用他莫昔芬，可能會(huì)對(duì)男性性功能產(chǎn)生影響，主要包括以下幾點(diǎn)：
??1、這種藥物主要是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)雌激素受體，來(lái)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的性激素平衡，因此它可能會(huì)降低性欲。
??2、這種藥還可能會(huì)影響到陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度，因此也容易造成勃起功能障礙。
??3、其也可能會(huì)間接影響大腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺代謝，因此也可能會(huì)導(dǎo)致射精障礙。
另外，還會(huì)導(dǎo)致男性的精子數(shù)量減少，降低男性的生育能力等。但是這種情況并不是所有服用他莫昔芬的男性都會(huì)出現(xiàn)，并且影響程度和持續(xù)時(shí)間也因人而異。我告訴他，為了減少此類情況的發(fā)生，我建議他這樣做：??
??1、要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求使用藥物。
??2、要結(jié)合身體情況適當(dāng)活動(dòng)。
??3、要定期到醫(yī)院做復(fù)查。
我還叮囑他在平時(shí)一定要調(diào)整好精神狀態(tài)，避免精神壓力過(guò)大。如果屏幕之前的你也正在為此苦惱，一定要及時(shí)和家人和醫(yī)生保持良好的溝通，也歡迎大家在評(píng)論區(qū)里交流。??
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