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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
胸剃刀背是很多人都比較陌生的一個(gè)詞，那么它是什么意思呢？其實(shí)胸剃刀背就是脊柱側(cè)彎的一種表現(xiàn)形式而已，主要表現(xiàn)為肩部高低不平，一側(cè)胸廓隆起，一側(cè)胸廓塌陷，患者會(huì)有比較明顯的體態(tài)異?，F(xiàn)象。
我記得之前有位30歲左右的患者張先生?????，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)自己站立時(shí)右側(cè)背部呈現(xiàn)出一種異常的彎曲形態(tài)來(lái)找我，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)得知張先生從事IT行業(yè)，工作時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，經(jīng)過(guò)體格檢查初步評(píng)估張先生是比較嚴(yán)重的一種脊柱側(cè)彎??，也就是俗稱(chēng)的“剃刀背”。
于是我為張先生安排了進(jìn)一步的X線檢查，結(jié)果確定其胸部右側(cè)彎曲角度為4度，張先生拿著檢查結(jié)果立馬問(wèn)我嚴(yán)不嚴(yán)重？我是這樣告訴他的：
??對(duì)于脊柱側(cè)彎來(lái)說(shuō)，目前胸部右側(cè)彎曲4度說(shuō)明脊柱已經(jīng)偏離中線，兩側(cè)背部有明顯的不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象，但是目前并不屬于特別嚴(yán)重的情況，積極配合我們進(jìn)行矯正可以達(dá)到較好的恢復(fù)效果；但是如果不配合治療非常容易導(dǎo)致病情快速加重，到時(shí)不僅會(huì)影響外觀形象，還會(huì)導(dǎo)致胸部血管和神經(jīng)受壓，出現(xiàn)持續(xù)性上肢麻木疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響正常生活和工作??。
張先生聽(tīng)到這里后舒了一口氣??，于是詢(xún)問(wèn)我針對(duì)他目前情況的具體治療方案是怎樣的，我開(kāi)始為他說(shuō)明了具體制定的個(gè)性化治療和康復(fù)方案：
??1、對(duì)于脊柱側(cè)彎首先要做的就是避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿。
??2、應(yīng)該每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于增強(qiáng)脊柱周?chē)∪夂图怪撵`活性。
??3、按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生了解和掌握恢復(fù)情況。
后來(lái)張先生的情況逐漸有所好轉(zhuǎn)，所以并沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)。但如果有些患者病情比較嚴(yán)重，可能還需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，手術(shù)會(huì)松解脊椎關(guān)節(jié)功能，然后通過(guò)螺釘固定技術(shù)達(dá)到矯正脊柱畸形的效果。??
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