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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
支原體肺炎出院幾天后咽喉痛,可能是不良刺激、炎癥殘留、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、支原體肺炎復(fù)發(fā)導(dǎo)致?;颊咭结t(yī)院就診,由醫(yī)生判斷病因,并對因治療。
1、不良刺激:若所處環(huán)境空氣質(zhì)量差,有大量刺激性氣體,或者吸煙、飲酒、進(jìn)食辛辣食物等,容易對咽喉黏膜造成刺激,導(dǎo)致充血和水腫,進(jìn)而引發(fā)疼痛。建議遠(yuǎn)離不良的生活環(huán)境,定期開窗通風(fēng),戒煙戒酒,避免繼續(xù)吃辛辣食物。
2、炎癥殘留:支原體肺炎經(jīng)過治療后,雖然肺部炎癥得到控制,但出院后咽喉仍然可能有一部分炎癥殘留。在炎性物質(zhì)的刺激下,患者會感覺咽喉痛,可能伴隨輕微咳嗽。需繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥治療,常用藥包括阿奇霉素分散片、阿莫西林膠囊等,可以抗菌消炎,促進(jìn)炎癥消退。
3、上呼吸道感染:支原體肺炎會導(dǎo)致免疫力下降,雖然已經(jīng)出院,但免疫力不一定完全恢復(fù),若不注意防護(hù),可能患上呼吸道感染,病毒侵襲呼吸道黏膜,引起炎癥后會導(dǎo)致咽喉痛,伴有流鼻涕、打噴嚏等其他異常。應(yīng)適量飲水,每天喝2000毫升左右,有助于病原體排出,期間要多注意休息。如果病情不見好轉(zhuǎn),需遵醫(yī)囑服用蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液等藥物,有助于消炎止痛。
4、急性扁桃體炎:患者出院后防護(hù)不當(dāng),免疫力未能及時恢復(fù),可能還會患上急性扁桃體炎。該病會使扁桃體出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng),造成局部充血和水腫,引發(fā)疼痛,可伴隨吞咽異物感、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑服用頭孢地尼分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素,抑制局部細(xì)菌繁殖,促進(jìn)病情緩解。
5、支原體肺炎復(fù)發(fā):如果治療不徹底,出院時間過早,病情可能會復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后肺部再次出現(xiàn)炎癥,容易引起咳嗽,若咳嗽過于劇烈或時間較長,會刺激咽喉,導(dǎo)致疼痛,伴隨呼吸不暢、胸悶等癥狀。此時需再次住院治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿奇霉素、注射用鹽酸多西環(huán)素等藥物,能抑制支原體增殖,促進(jìn)病情恢復(fù)。
建議患者在恢復(fù)期出現(xiàn)不適癥狀時,及時到醫(yī)院呼吸內(nèi)科診治。日常生活中多喝溫開水,并注意保暖,根據(jù)天氣變化增減衣物,防止身體受涼后加重病情。
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