2024年5月18日，由中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心主辦的乙肝臨床治愈星光計(jì)劃(簡(jiǎn)稱(chēng)“星光計(jì)劃”)2024年工作會(huì)議在廈門(mén)召開(kāi)，全國(guó)近300名醫(yī)療衛(wèi)生人員和志愿工作者出席?！靶枪庥?jì)劃”是我國(guó)首個(gè)針對(duì)非活動(dòng)期HBeAg陰性慢性乙肝病毒感染者的臨床治愈研究項(xiàng)目，目前已篩選患者10028例，成功有效入組6593例。
擴(kuò)大治療，助力乙肝患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部莊輝院士
“我國(guó)乙肝相關(guān)死亡病例占全球一半。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部莊輝院士在致辭中表示，我國(guó)實(shí)現(xiàn)消除乙肝的目標(biāo)，對(duì)全球消除乙肝至關(guān)重要。世界衛(wèi)生組織要求到2030年乙肝診斷率達(dá)到90%，治療率80%，但我國(guó)乙肝診斷率只有24%，治療率15%。擴(kuò)大篩查，提高治療是非常重要的一項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)乙肝的消除，任重而道遠(yuǎn)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院徐小元教授
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授
北京大學(xué)第一醫(yī)院徐小元教授認(rèn)為，隨著2022年中國(guó)乙肝指南的更新，抗病毒治療適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大，非活動(dòng)期HBeAg陰性慢性HBV感染者基數(shù)較大，約有3000萬(wàn)，肝癌風(fēng)險(xiǎn)高于一般人群，這部分患者應(yīng)積極抗病毒治療，追求臨床治愈機(jī)會(huì)。對(duì)此，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授的致辭表達(dá)了同樣的觀點(diǎn)，他介紹說(shuō)，“珠峰項(xiàng)目”重點(diǎn)關(guān)注的是核苷經(jīng)治乙肝表面抗原≤1500 IU/mL的優(yōu)勢(shì)人群，而“星光計(jì)劃”則主要針對(duì)乙肝表面抗原＜1000 IU/mL的初治優(yōu)勢(shì)人群，這兩類(lèi)乙肝人群正是現(xiàn)階段追求臨床治愈的優(yōu)勢(shì)人群。從擴(kuò)大篩查，到擴(kuò)大治療，再到提高優(yōu)勢(shì)人群比例，最終實(shí)現(xiàn)臨床治愈，消除乙肝，這是我們正在走的一條路。
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院魏來(lái)教授
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院魏來(lái)教授在發(fā)言中表示，我們欣喜地看到，隨著“星光計(jì)劃”的推進(jìn)，越來(lái)越多的醫(yī)院和醫(yī)生加入到了項(xiàng)目中來(lái)，用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，為乙肝患者提供了更精準(zhǔn)、更個(gè)性化的治療方案，幫助患者追求臨床治愈。
覆蓋28省市408家醫(yī)院，已篩選患者超萬(wàn)例
中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心主任李明陽(yáng)
中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心主任李明陽(yáng)介紹說(shuō)，“星光計(jì)劃”由中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心發(fā)起，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院和中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院共同承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)，是全球最大樣本的非活動(dòng)期HBeAg陰性慢性HBV感染者臨床研究。2022年6月25日全國(guó)正式啟動(dòng)，兩年里，從最初的200余家單位，到現(xiàn)在已經(jīng)覆蓋全國(guó)超400家單位，充分體現(xiàn)了大家對(duì)項(xiàng)目的重視，對(duì)這一人群追求臨床治愈的認(rèn)可。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院陳新月教授
“乙肝臨床治愈星光計(jì)劃”患者入組標(biāo)準(zhǔn)為：18至60 歲，乙肝表面抗原<1000IU/ml，乙肝病毒DNA<2000IU/ml，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，乙肝e抗原陰性，肝臟無(wú)或僅有輕度炎癥，可有不同程度的纖維化。
“星光計(jì)劃目標(biāo)人群通過(guò)基于聚乙二醇干擾素的治療，可獲得較高的臨床治愈率。”陳新月教授介紹說(shuō)，乙肝臨床治愈是指血清乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA持續(xù)檢測(cè)不到、乙肝e抗原陰轉(zhuǎn)、伴或不伴抗-HBs出現(xiàn)，肝功能保持正常，影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟組織學(xué)有其他病變。研究還發(fā)現(xiàn)此類(lèi)人群經(jīng)聚乙二醇干擾素治療獲得臨床治愈后復(fù)發(fā)率低、預(yù)后好，可以極大降低遠(yuǎn)期不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)，這些研究都提示我們，“星光人群”是爭(zhēng)取臨床治愈的合適人群。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院鄭素軍教授
鄭素軍教授在匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展以及中期數(shù)據(jù)時(shí)介紹說(shuō)，“星光計(jì)劃”自2022年6月，啟動(dòng)兩年來(lái)，已有43家基地醫(yī)院，356家分中心醫(yī)院，共計(jì)408家醫(yī)院，覆蓋全國(guó)28個(gè)省市自治區(qū)，截止至2024年5月06日，項(xiàng)目已篩選10028例，成功有效入組6593例患者。中期數(shù)據(jù)分析顯示，入組人群中肝組織中度以上炎癥或纖維化者：占比41.7%，抗病毒治療需求迫切，48周HBsAg清除率達(dá)到30%以上，是臨床治愈的優(yōu)勢(shì)人群。
討論環(huán)節(jié)
隨后，空軍醫(yī)科大學(xué)附屬唐都醫(yī)院連建奇教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院馬雄教授也帶來(lái)了精彩的學(xué)術(shù)分享。討論環(huán)節(jié)，邀請(qǐng)了6位臨床醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)HBsAg低水平初治人群臨床熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了辯論，現(xiàn)場(chǎng)討論熱烈，達(dá)到了充分溝通。
最后，廈門(mén)大學(xué)夏寧邵院士在會(huì)議小結(jié)中指出，乙肝臨床治愈不僅關(guān)乎患者的健康和生存，也關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。乙肝患者如果得不到及時(shí)有效的治療，不僅會(huì)增加醫(yī)療資源的負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致肝硬化、肝癌等嚴(yán)重后果。因此，我們必須加強(qiáng)對(duì)乙肝甚至是病毒性肝炎的防治工作，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)和關(guān)懷。
專(zhuān)家合影
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急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別
鄭玉寶 主任醫(yī)師
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慢性乙肝與急性乙肝的區(qū)別
崇雨田 主任醫(yī)師
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有了乙肝抗體還會(huì)感染乙肝嗎
劉波 主任醫(yī)師
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母嬰遺傳乙肝跟后天乙肝的區(qū)...
潘興飛 副主任醫(yī)師
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廣安市人民醫(yī)院 肝病與感染專(zhuān)科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于各型肝炎、...
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廣安市人民醫(yī)院 肝病與感染專(zhuān)科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于各型肝病、...
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甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各類(lèi)疑難重癥...
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諸城中醫(yī)醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：中西匯通診治慢性...
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諸城中醫(yī)醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：在病毒性肝炎、肝...
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佛山市中醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治...
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棗莊市立醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)乙、戊、丙、...
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黃石市中醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：各種類(lèi)型肝病的治...
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九江市中醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)慢性乙肝、慢...
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九江市第三人民醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：對(duì)肝病科等傳染性...
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甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 肝病科
擅長(zhǎng)：治療各類(lèi)病毒性肝...
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 乳腺外科
擅長(zhǎng)：男性乳房發(fā)育癥、...
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乙肝245陽(yáng)性是乙肝嗎
乙肝245陽(yáng)性是乙肝5項(xiàng)的檢查結(jié)果，一般不是乙肝。乙肝5項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝乙抗體、乙肝核心抗體。乙肝245陽(yáng)性即乙肝表面抗體、乙肝E抗體與乙肝核心抗體陽(yáng)性。主要是抽取患... 詳細(xì)»
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乙肝忌口
乙型肝炎患者需要飲食注意，要以清淡飲食為主，戒煙忌酒時(shí)要寄過(guò)刺激的食物，同時(shí)過(guò)熱性和過(guò)發(fā)性的食物也要少吃，比如狗肉，龍蝦，公雞。這一類(lèi)比較發(fā)性的食物要近盡量減少食用，此外，煎炸，燒烤，油炸類(lèi)的食物，以... 詳細(xì)»
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乙肝45項(xiàng)陽(yáng)性是乙肝嗎
乙肝四五項(xiàng)陽(yáng)性指的是人體既往接觸過(guò)乙型肝炎病毒，但由于病毒的獨(dú)立比較弱，數(shù)量比較小，因此有造成人體感染乙型肝炎病毒反而刺激機(jī)體產(chǎn)生了一抗體和核心抗體。若以上情況且乙肝表面抗原是陰性，人體是不需要接受治... 詳細(xì)»
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乙肝表面抗體陽(yáng)性是乙肝嗎
乙肝一般指慢性乙肝病毒性肝炎，乙肝表面抗體陽(yáng)性不一定就是慢性乙型病毒性肝炎，需具體分析。1、不是乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，該項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性，表明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒的特異性抗體，對(duì)該病毒有一定的免疫能力... 詳細(xì)»
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乙肝轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)化的一類(lèi)酶，參與氨基酸的分解和合成。人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有很多種，并都可以參加轉(zhuǎn)氨基作用，其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶最為重要。谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝臟中活力最大，而谷草轉(zhuǎn)氨酶在心... 詳細(xì)»
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