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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
邊緣性骨髓炎是一種常見的骨骼疾病，通常由細(xì)菌感染引起。治療邊緣性骨髓炎的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和物理治療等。
一、藥物治療
1、抗生素治療：對于細(xì)菌感染引起的邊緣性骨髓炎，抗生素是首選的治療方法。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，療程一般為4-6周。
2、鎮(zhèn)痛治療：邊緣性骨髓炎常伴隨著劇烈的疼痛，需要使用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。常用的鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。
3、免疫調(diào)節(jié)劑：對于慢性邊緣性骨髓炎患者，免疫調(diào)節(jié)劑可以提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)炎癥消退。常用的免疫調(diào)節(jié)劑包括環(huán)孢素等。
二、手術(shù)治療
1、清創(chuàng)引流術(shù)：對于急性邊緣性骨髓炎患者，需要進(jìn)行清創(chuàng)引流術(shù)以清除病灶內(nèi)的膿液和壞死組織。手術(shù)后需要密切觀察傷口愈合情況，避免感染復(fù)發(fā)。
2、骨切除術(shù)：對于嚴(yán)重的邊緣性骨髓炎患者，可能需要進(jìn)行骨切除術(shù)以徹底清除病灶。手術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和功能鍛煉，恢復(fù)肢體功能。
三、物理治療
1、熱敷療法：熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。但需要注意不要過度熱敷，以免燙傷皮膚。
2、冷敷療法：冷敷可以減輕疼痛和腫脹，適用于急性期的治療。但同樣需要注意不要過度冷敷，以免引起其他不良反應(yīng)。
總之，邊緣性骨髓炎的治療需要綜合考慮患者的病情和身體狀況，選擇合適的治療方法進(jìn)行治療。同時，患者也需要積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃，注意個人衛(wèi)生和飲食習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉和休息，提高免疫力，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。
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