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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿酮體一正一負(fù)可能和饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠、代謝性疾病等原因有關(guān),應(yīng)針對(duì)病因選擇相對(duì)應(yīng)的治療方案,如一般治療、藥物治療等。
1、饑餓
當(dāng)機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于饑餓狀態(tài)時(shí),會(huì)促使脂肪氧化分解,干擾體內(nèi)酮體濃度,造成尿酮體一正一負(fù)。屬于正?,F(xiàn)象,無需干預(yù)處理,適當(dāng)飲食可以改善。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)
檢測(cè)之前如果進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動(dòng),體內(nèi)血液處于濃縮的狀態(tài),也會(huì)引起尿酮體一正一負(fù)現(xiàn)象。一般不需要給予特殊處理,充分休息后該現(xiàn)象可以自行緩解。
3、妊娠
處于妊娠期的女性,也可能會(huì)出現(xiàn)一過性的尿酮比一正一負(fù)現(xiàn)象,因?yàn)槿焉锖竽I臟代謝功能有所增加,會(huì)干擾體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄。一般妊娠結(jié)束后可以恢復(fù)正常,在此期間可以通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心態(tài)平衡、規(guī)律作息等方法,維持機(jī)體正常代謝。
4、代謝性疾病
比如腎病綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病等,對(duì)于機(jī)體代謝功能出現(xiàn)異常,因此也會(huì)增加尿酮體一正一負(fù)的發(fā)生率。需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如腎病綜合征可以使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物改善。糖尿病可以使用阿卡波糖、二甲雙胍、胰島素等藥物改善。
由于每個(gè)人的情況不同,因此具體的治療方法還需要咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生針對(duì)性的治療。治療期間,還要保持心態(tài)平和,避免緊張、焦慮等不良情緒。
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