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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心衰終末期是指患者心臟功能衰竭進入晚期，病情嚴重到無法繼續(xù)治愈或改善的階段。在終末期心衰的最后階段，患者常會出現(xiàn)以下癥狀：
1. 呼吸困難：呼吸困難是心衰終末期最常見的癥狀之一?；颊咴谳p度活動或休息時都可能會出現(xiàn)呼吸困難，且呼吸急促、氣短。這是由于心臟泵血不足，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，引起肺水腫而導(dǎo)致的。
2. 乏力和體力衰竭：心衰終末期的患者常會感到非常疲倦和虛弱，即使是平時簡單的日?；顒右矔屗麄兏械椒浅３粤?，無法維持正常的體力活動。
3. 四肢水腫：由于心臟泵血不足，靜脈壓力升高，導(dǎo)致水分在體內(nèi)積聚，最常見的表現(xiàn)就是四肢水腫?；颊叩碾p腿和腳踝會出現(xiàn)明顯的真性水腫，而不是畸形或骨骼變形引起的假性水腫。
4. 體重下降：在心衰終末期，患者由于食欲不振和腫脹消除的原因，會出現(xiàn)體重下降。這是因為心臟泵血不足導(dǎo)致消耗能量超過攝入能量，以及腫脹消除后的水分流失所致。
5. 胸痛：在心衰終末期，由于心肌缺血、供血不足等原因，患者可能會出現(xiàn)胸痛的癥狀。這可能是穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)，也可能是嚴重心動過速或心律失常導(dǎo)致的。
6. 意識狀態(tài)改變：在心衰終末期，心臟功能衰竭嚴重影響了血液供應(yīng)大腦，導(dǎo)致缺血，從而引起意識狀態(tài)的改變。患者可能會出現(xiàn)困惑、嗜睡或昏迷等癥狀。
及早識別和處理這些癥狀非常重要，以優(yōu)化終末期心衰患者的生活質(zhì)量和提供舒適的臨終關(guān)懷。
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楊爽 河源市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
奔馬律是左心衰還是右心衰
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心衰指標(biāo)
心臟功能衰竭的指標(biāo)，即包括一些生物標(biāo)志物和一些影像學(xué)檢查指標(biāo)：第一、心臟功能衰竭的生物標(biāo)志物，一般主要是指利鈉肽生物標(biāo)志物，可以對心臟功能衰竭患者進行初步的篩查以及評估病情的嚴重程度。一般可以通過測定... 詳細»
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當(dāng)出現(xiàn)奔馬律的時候，主要考慮是由于左心衰竭時一種額外心音，代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混，如果出現(xiàn)奔馬律，立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時，會出現(xiàn)射血量減少，舒張期負荷過... 詳細»
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