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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
慢性腎炎導(dǎo)致尿葡萄糖兩個加號的原因有幾種可能：
1. 腎小球濾過功能減退：慢性腎炎的過程中，腎小球受損，導(dǎo)致腎小球濾過功能不全。這意味著腎小球無法徹底濾過葡萄糖，使得尿液中的葡萄糖濃度升高，從而導(dǎo)致尿葡萄糖的出現(xiàn)。
2. 腎小管重吸收功能減退：正常情況下，腎小管對葡萄糖有良好的重吸收功能，使其不被排泄到尿液中。然而，慢性腎炎會導(dǎo)致腎小管功能異常，葡萄糖無法被有效重吸收，從而使尿液中的葡萄糖水平升高。
3. 高血糖：慢性腎炎患者可能由于糖尿病的伴發(fā)，導(dǎo)致血液中葡萄糖水平升高。高血糖會超過腎小球濾過的能力，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)葡萄糖。
需要指出的是，尿葡萄糖兩個加號并不一定意味著患者一定有糖尿病，而是一種提示可能存在糖尿病或慢性腎炎的指標(biāo)。
因此，一旦發(fā)現(xiàn)尿液中出現(xiàn)葡萄糖，還需要進一步進行相關(guān)檢查，如測量空腹血糖、糖化血紅蛋白等，以明確患者的病因。
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