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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引發(fā)的肝炎,傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播和性傳播。
一、乙肝五項檢查的解析
1. 乙肝表面抗原檢測:乙肝表面抗原是乙肝病毒表面的一種抗原。陽性結(jié)果表示乙肝病毒感染已經(jīng)存在或者之前曾經(jīng)感染過,是診斷乙肝的標志之一。
2. 乙肝表面抗體檢測:乙肝表面抗體是人體產(chǎn)生的抗體,通常被稱為乙肝表面抗體。陽性結(jié)果表示人體對乙肝病毒有免疫能力,可能是因為之前已經(jīng)感染過乙肝病毒或者接種過乙肝疫苗。
3.乙肝e抗原檢測:乙肝e抗原是乙肝病毒的核心抗原。陽性結(jié)果表明乙肝病毒存在于體內(nèi),一般是乙肝病毒潛伏感染或者活動性感染的標志。
4. 乙肝e抗體檢測:乙肝e抗體是對乙肝e抗原的抗體。陽性結(jié)果表明人體對乙肝病毒具有免疫能力,有可能是之前感染過乙肝病毒后康復的標志。
5. 乙肝核心抗體檢測:乙肝核心抗體是對乙肝病毒核心抗原的抗體。陽性結(jié)果可能表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,但目前是否慢性感染還需進一步檢查。
綜上所述,根據(jù)乙肝五項檢查結(jié)果的組合,可以初步判斷一個人的乙肝感染狀況。
二、如何判斷
1. 乙肝表面抗原和乙肝核心抗體均陽性,而同時乙肝表面抗體和乙肝e抗體均陰性,可能表示乙肝病毒潛伏感染。這種情況下,需要進一步檢查乙肝病毒DNA濃度和肝功能等指標。
2.乙肝表面抗原和乙肝核心抗體均陽性,而乙肝表面抗體陽性,乙肝e抗體陰性,可能表示之前曾經(jīng)感染過乙肝病毒并康復。這種情況下一般不需要特殊治療,但需要長期隨訪。
3. 乙肝表面抗原和乙肝e抗原均陽性,而 乙肝表面抗體和乙肝e抗體陰性,可能表示乙肝病毒的活動感染。這種情況下需進一步確定病情的嚴重程度,并根據(jù)臨床情況進行治療。
需要注意的是,乙肝五項檢查僅能初步判斷乙肝感染的情況,最終的診斷和治療還需結(jié)合其他臨床檢查和醫(yī)生的判斷。同時,乙肝是一種慢性病,早期治療對預防病情惡化和乙肝相關肝病的發(fā)生十分重要,所以及早接受檢查并積極治療是十分必要的。
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