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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 普通外科
腸癌是一種常見的惡性腫瘤，其中腹膜擴散是一種嚴重的并發(fā)癥。其原因和治療方法如下：
一、原因
1. 腫瘤細胞通過淋巴管侵入腹膜：腸癌細胞可侵犯直腸壁深淺層肌層，通過直腸壁的淋巴管進入淋巴系統(tǒng)，最終擴散到腹膜。
2. 腫瘤細胞通過腹膜封閉進入腹膜：腸癌病變可引起腹膜炎癥反應，形成粘連和腹膜封閉，導致癌細胞釋放到腹腔中。
3. 腫瘤細胞通過血液擴散：腸癌細胞可通過血液系統(tǒng)進入腹膜，特別是肝動脈附近的腹膜。
二、治療方法
1. 手術治療：對于腹膜擴散的腸癌，手術切除是最有效的治療方法。手術可以去除擴散的腸癌組織和腹膜轉移病灶，同時進行腹膜洗滌和腹腔熱療等措施。
2. 化療：化療可以用于術前去除腫瘤負荷，術后預防復發(fā)和控制腹膜轉移。常用的化療藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑等。
3. 靶向治療：對于腸癌腹膜擴散，靶向治療是一種新的治療方法。該療法通過特定的靶向藥物抑制癌細胞的增殖和擴散，如靶向HER2的藥物托莫西單抗等。
4. 支持治療：腹膜擴散的腸癌患者還需要進行支持治療，包括營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛治療和心理支持等，以提高患者生活質量。
總之，腸癌腹膜擴散是一種嚴重的疾病，需要及時診斷和治療。如果有任何相關癥狀或疑慮，請盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。
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