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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
大三陽是指患有慢性乙型肝炎病毒感染的患者，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗體三個(gè)陽性指標(biāo)。對(duì)于大三陽的規(guī)范醫(yī)學(xué)名，主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。
1. 慢性乙型肝炎：大三陽是慢性乙型肝炎的一個(gè)特定亞型，指感染了乙型肝炎病毒并且同時(shí)具有乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗體三個(gè)陽性指標(biāo)的患者。慢性乙型肝炎是由慢性乙型肝炎病毒感染引起的一種炎癥性肝臟疾病，可導(dǎo)致肝功能損害、肝硬化和肝癌等嚴(yán)重后果。
2. 乙型肝炎表面抗原陽性慢性乙型肝炎：大三陽的其中一個(gè)陽性指標(biāo)是乙型肝炎表面抗原，即乙型肝炎表面抗原陽性。這表示患者體內(nèi)存在乙型肝炎病毒，并且具備傳染性。乙型肝炎表面抗原陽性慢性乙型肝炎病人應(yīng)該根據(jù)病程和病情進(jìn)一步分類，如基本型、預(yù)后低度活動(dòng)型、慢性活動(dòng)性乙型肝炎、肝炎后肝硬化等。
3.乙型肝炎e抗原陽性慢性乙型肝炎：大三陽的第二個(gè)陽性指標(biāo)是乙型肝炎e抗原，即乙型肝炎e抗原陽性。乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒的一個(gè)標(biāo)志性蛋白，其陽性表明患者病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，并且患者可能存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需要密切監(jiān)測(cè)病情，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
4. 慢性活動(dòng)性乙型肝炎：大三陽的第三個(gè)陽性指標(biāo)是乙型肝炎核心抗體，即乙型肝炎核心抗體陽性。同時(shí)具有乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗體三個(gè)陽性指標(biāo)時(shí)，往往意味著肝臟被乙型肝炎病毒長期感染，且感染活動(dòng)性明顯。慢性活動(dòng)性乙型肝炎是指肝炎指標(biāo)持續(xù)陽性的情況下，肝臟受到持續(xù)活動(dòng)性炎癥損害，常伴有不同程度的纖維化。
總結(jié)起來，大三陽的規(guī)范醫(yī)學(xué)名可以是乙型肝炎表面抗原陽性、乙型肝炎e抗原陽性、乙型肝炎核心抗體陽性的慢性乙型肝炎；也可以是乙型肝炎表面抗原陽性慢性活動(dòng)性乙型肝炎；或者是乙型肝炎e抗原陽性慢性活動(dòng)性乙型肝炎。這些規(guī)范醫(yī)學(xué)名主要用于患者的診斷、分類和引導(dǎo)治療，有利于醫(yī)生對(duì)病情的了解和決策，以便提供更精確的醫(yī)療服務(wù)。
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