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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
雖然頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)在一些患者身上顯示了良好的效果，但并不適合所有人。以下是一些頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的禁忌癥：
1.重度頸動脈狹窄：如果狹窄程度超過了手術(shù)能夠處理的范圍，頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)就不適用。通常情況下，頸動脈狹窄超過70%被認為是重度狹窄。
2.嚴重的心臟?。喝绻颊哂袊乐氐男呐K病，如心肌梗死或心律失常等，那么頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)就不適合進行。手術(shù)可能對心臟功能產(chǎn)生額外的壓力，從而引發(fā)心臟并發(fā)癥。
3.其他嚴重的器質(zhì)性疾?。喝绻颊叽嬖谄渌麌乐氐钠髻|(zhì)性疾病，如嚴重的腎臟病、肺病或慢性肝病等，頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)也不適合進行。這些疾病可能會增加手術(shù)風險或干擾術(shù)后康復。
4.血小板功能異常：如果患者存在血小板功能異常，如血小板減少、血小板功能異?；蜓耗坍惓５龋i動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)也不適合進行。手術(shù)期間可能出現(xiàn)嚴重的出血并增加并發(fā)癥的風險。
5.癌癥或活動性感染：如果患者患有癌癥或近期有活動性感染，頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)也不適合進行。這些情況可能會增加手術(shù)的風險和并發(fā)癥的發(fā)生。
最后，每個患者的情況都是獨特的，決定是否適合進行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)必須由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行權(quán)衡。
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