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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
膜性腎炎是一種免疫損傷性腎小球疾病，其治療的目標(biāo)是控制腎臟病變進(jìn)展和減少蛋白尿，從而保護(hù)腎功能。對于膜性腎炎患者，控制蛋白尿是治療的關(guān)鍵。對成年人膜性腎炎患者，控制蛋白尿通常的目標(biāo)是將24小時(shí)尿蛋白減少到0.3克/天以下。
控制尿蛋白常用的藥物治療方案通常包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的應(yīng)用。糖皮質(zhì)激素通常作為初始治療藥物，而免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A等可在糖皮質(zhì)激素治療無效或副作用較大時(shí)考慮。
總體來說，成年人膜性腎炎患者的目標(biāo)蛋白尿應(yīng)該控制在0.3克/天以下。但實(shí)際治療中，還需根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整和監(jiān)測，確保合適的蛋白控制?；颊弑仨毰c醫(yī)生密切合作，遵循醫(yī)生的治療方案和定期復(fù)診，以達(dá)到最佳的治療效果。
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