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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺結(jié)節(jié)是指乳腺組織內(nèi)的一種團塊或腫塊。發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后，要排除乳腺癌的可能性，可以通過以下步驟進行：
1.醫(yī)生觸診：首先，醫(yī)生會對乳房進行觸診，檢查結(jié)節(jié)的大小、形狀、質(zhì)地和位置。觸診時，醫(yī)生可能會注意結(jié)節(jié)是否固定、是否與周圍組織粘連、是否有壓痛等。
2.乳腺超聲檢查：通過高頻聲波掃描乳房內(nèi)部結(jié)構(gòu)來評估異常情況。這是一種無創(chuàng)且簡便易行的方法，對于疑似結(jié)節(jié)的患者特別有用。超聲檢查可以顯示結(jié)節(jié)的大小、形狀、邊界、內(nèi)部回聲等特征，有助于初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
3.乳腺X線攝影：利用電離輻射對乳腺組織進行成像以檢測異常。這種檢查適合于任何年齡段的女性作為常規(guī)篩查手段。鉬靶檢查可以顯示乳房的密度、結(jié)構(gòu)以及是否有鈣化等異常表現(xiàn)，有助于進一步評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
4.乳腺磁共振成像：采用磁場和無線電波技術創(chuàng)建乳腺軟組織的詳細圖像。對于復雜或難以診斷的病例具有重要價值。乳腺磁共振成像可以提供更多的信息，幫助醫(yī)生更準確地判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
5.活檢：如果以上檢查仍無法確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，或者醫(yī)生高度懷疑結(jié)節(jié)為惡性，那么可能需要進行活檢?；顧z是在影像引導下取出一小部分可疑組織進行病理學分析，是確定結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標準?；顧z方法包括空芯針活檢和乳腺穿刺活檢等。
需要注意的是，乳腺檢查應避開月經(jīng)期，因為月經(jīng)期間的乳房可能會受到激素的影響而發(fā)生變化，從而影響檢查結(jié)果的準確性。此外，對于乳腺增生結(jié)節(jié)等常見情況，應定期復查彩超，并注意觀察結(jié)節(jié)的變化情況。如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)異常增大、乳頭血性溢液等異常情況，應及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療乳腺疾病。
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