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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
老年性骨質(zhì)疏松是一種常見的骨代謝疾病,主要表現(xiàn)為骨密度降低和骨質(zhì)變薄,易發(fā)生骨折。下面是診斷老年性骨質(zhì)疏松的方法:
1. 骨密度測量:骨密度測量是診斷老年性骨質(zhì)疏松的關鍵。常用的測量方法包括雙能X線吸收法和量子散射計。
2. 臨床癥狀評估:老年性骨質(zhì)疏松患者常有下背痛、身高減少和骨折的癥狀。通過詳細詢問癥狀,了解患者的家族病史、既往史等,可以有助于診斷。
3. 骨代謝指標的檢測:血清中的鈣、磷、堿性磷酸酶、尿鈣等指標的檢測可以了解患者的骨代謝狀況,有助于判斷是否存在老年性骨質(zhì)疏松。
4. X線檢查:X線檢查可用于評估骨的形態(tài),包括骨密度、骨質(zhì)變化、骨折情況等。
5. 骨標志物檢測:血清中的脫氫骨重蛋白、前膠原肽等骨標志物的檢測可以反映骨再吸收和骨形成的情況,有助于判斷老年性骨質(zhì)疏松的嚴重程度。
6. 骨活檢:對于疑難病例或需要明確診斷的患者,可以進行骨活檢以確認診斷。骨活檢主要通過取材骨組織進行病理學檢查,判斷骨質(zhì)疏松的類型。
綜上所述,診斷老年性骨質(zhì)疏松主要依靠骨密度測量、臨床癥狀評估、骨代謝指標檢測、X線檢查、骨標志物檢測和骨活檢等方法。診斷的目的是及早發(fā)現(xiàn)并治療骨質(zhì)疏松癥,避免骨折等并發(fā)癥的發(fā)生。
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