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溺水后進(jìn)行倒立控水?醫(yī)生解鎖施救溺水者的正確姿勢(shì)~

炎炎夏日,游泳等玩水項(xiàng)目成為了大家最喜歡的活動(dòng),隨之而來的是溺水事件頻發(fā),特別是隨著暑假的到來,是溺水事件的高發(fā)期。對(duì)此,預(yù)防溺水是最重要的,但是萬一發(fā)生了溺水該如何正確搶救,也是大家要重視并掌握的知識(shí)。

醫(yī)生提醒:倒立控水不可取

南方醫(yī)院增城院區(qū)急診科主任、副主任醫(yī)師于純文表示,淹溺又稱溺水,是指人淹沒于水或其他液體中,水與污泥、雜草等物堵塞呼吸道和肺泡、或困咽喉、氣管發(fā)生反射性痙攣,引起窒息和缺氧、肺泡失去通氣、換氣功能,使機(jī)體處于危急狀態(tài)。由此導(dǎo)致呼吸、心搏停止而致死亡稱漏死。

在生活中、網(wǎng)絡(luò)上,常常可以看到施救者對(duì)溺水者進(jìn)行倒立的控水,但此方法缺乏理論的支持并且有可能因此延誤了救治的寶貴時(shí)機(jī)。研究表明大多數(shù)溺水者只吸入中度的水分,而且吸入的水分很快進(jìn)入血液循環(huán)或者肺泡內(nèi),因此水分不會(huì)成為氣道阻塞物,甚至有些患者由于出現(xiàn)了喉痙攣或呼吸窒息,根本沒有吸入任何東西。

溺水者被救上岸后應(yīng)該怎么辦?

于純文主任表示應(yīng)冷靜觀察,避免盲目施救,而是要根據(jù)溺水者的具體情況來采取針對(duì)性的搶救措施:若溺水者有意識(shí),需做好保暖、保持呼吸道暢通;若溺水者無意識(shí),但呼吸平穩(wěn),將其翻轉(zhuǎn)為側(cè)臥位,清理口鼻異物,保持呼吸道通暢,隨時(shí)觀察有無脈搏并做好保暖;若溺水者無意識(shí)、無呼吸,則須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并讓人撥打急救電話,在救護(hù)人員未到來之前,盡量不要中斷心肺復(fù)蘇。需要強(qiáng)調(diào)的是,與心肺復(fù)蘇常規(guī)的胸外按壓-打開氣道-人工呼吸(C-A-B)順序略有不同,對(duì)于溺水所致心跳停止的患者,應(yīng)該采取A-B-C的順序進(jìn)行心肺復(fù)蘇,即:打開氣道-人工呼吸-胸外按壓。

心肺復(fù)蘇應(yīng)該怎樣做?

A:Airway(打開氣道)仰頭提頦法:把一只手放在患者前額,用手掌把額頭用力向后推,使頭部向后仰,另一只手的手指放在下頦骨處,向上抬頦。

B:Breathing(人工呼吸)清除水草等異物后,確保氣道通暢,首先進(jìn)行2-5次的通氣。捏住患者的鼻孔,防止漏氣,施救者用口把患者的口完全罩住,呈密封狀,緩慢吹氣,每次吹氣應(yīng)持續(xù)1 s,確保通氣時(shí)可見胸廓起伏。。

C:Compression(胸外按壓)將溺水者仰臥平躺于硬質(zhì)平面,施救者位于右側(cè)。按壓部位在胸骨下半段,按壓點(diǎn)位于雙乳頭連線中點(diǎn)。用一只手掌根部置于按壓部位,另一手掌根部疊放其上,雙手指緊扣,以手掌根部為著力點(diǎn)進(jìn)行按壓。身體稍前傾,使肩、肘、腕位于同一軸線上,與患者身體平面垂直。用上身重力按壓,按壓與放松時(shí)間相同。每次按壓后胸廓完全回復(fù),但放松時(shí)手掌不離開胸壁。

于純文再次提醒,我們每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)提升預(yù)防溺水的安全意識(shí),不去陌生的水域游泳,要在有救生員的泳池游泳。溺水者被救上岸后,無論有無意識(shí),都無需控水。對(duì)于無意識(shí)、無呼吸的溺水者,要馬上按照A-B-C(打開氣道-人工呼吸-胸外按壓)的順序進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直至救護(hù)人員的到來。

(通訊員:劉進(jìn)娣、寧春瑜)

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