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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
高血壓是一種常見的心血管疾病，長期患有高血壓可能會導(dǎo)致多種并發(fā)癥，從而導(dǎo)致左胸疼痛?？赡苡幸韵聨追N原因：
一、原因
1. 高血壓引起的心肌缺血可以導(dǎo)致胸痛的發(fā)生，高血壓可以導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈是給心臟供血、供氧的重要通道，一旦受到高血壓的影響，就會出現(xiàn)內(nèi)皮細胞的損傷，引起動脈粥樣硬化斑塊隆起，最終導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄甚至閉塞。一旦冠狀動脈出現(xiàn)嚴重的狹窄，心肌供血不足，就會發(fā)生胸痛的癥狀。
2. 常年未控制的高血壓可以導(dǎo)致高血壓性心臟病，高血壓性心臟病可以引起心肌肥厚，引起遠端末梢心肌供血不足，導(dǎo)致胸痛的發(fā)生。
3. 高血壓會導(dǎo)致心臟后負荷增加，引起心臟耗氧增加，如果供氧不能及時跟上，也會引起胸痛。
4.還要警惕主動脈疾病如主動脈夾層，以及消化道疾病的可能。
二、如何緩解
1. 適當運動：適度的有氧運動可以促進血液循環(huán)，增加心臟的耐力，改善心肌缺血。選擇適合自己的運動方式，如散步、跑步、游泳等，每周堅持3-5次，每次30分鐘左右。
2. 藥物控制：藥物治療是管理高血壓的關(guān)鍵，通常包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。這些藥物可以幫助降低血壓，減輕心臟負擔，改善心肌缺血。
3. 及時就醫(yī)：如果左胸疼痛沒有得到緩解，或者伴隨其他癥狀如呼吸困難、胸悶、惡心等，建議盡快就醫(yī)。進行心電圖、心臟超聲等檢查，以了解心臟的功能狀態(tài)，并根據(jù)檢查結(jié)果制定進一步的治療方案。
總的來說，高血壓所導(dǎo)致的左胸疼痛需要多輪綜合治療。加強體育鍛煉，合理控制高血壓，改變不良的生活習(xí)慣，遵循醫(yī)生的建議，有助于減輕左胸疼痛和改善心臟健康。記得定期進行復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，以確保癥狀得到有效控制。
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