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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊柱腫瘤所代表的是脊柱原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤，其中原發(fā)性脊柱腫瘤發(fā)生的幾率大概是0.4%，絕大部分都是屬于良性，不過中青年患者可能是屬于惡性腫瘤。良性腫瘤通常都是累及后方結(jié)構(gòu)，惡性腫瘤一般都會累及到椎體。原發(fā)性脊柱腫瘤發(fā)展速度比較慢，病程長。而惡性脊柱腫瘤進展速度快，病程比較短。
脊柱腫瘤怎么形成的？
脊柱腫瘤造成的因素比較多，其中分為原發(fā)和轉(zhuǎn)移性腫瘤，如果是屬于原發(fā)腫瘤，目前原因并沒有那么明確，其中包含的有環(huán)境、遺傳或者其它因素造成。如果想要確診脊柱腫瘤，可以通過三個方面進行診斷。
首先臨床，其次影像學(xué)，然后病理學(xué)，把這三方面相結(jié)合在一起就能確診。一旦確定是屬于脊柱腫瘤，想要治療需要醫(yī)生有腫瘤學(xué)和脊椎外科的知識，而且對這兩個方面的要求都比較高，這樣才能讓脊柱腫瘤得到科學(xué)和規(guī)范的治療。
脊柱腫瘤的癥狀
脊椎腫瘤常見的癥狀是腰背痛、局部疼痛。其中局部疼痛會有自身的特點，通常都是屬于靜息痛，也就是夜間不活動時發(fā)生疼痛。如果期間有發(fā)生病理性骨折，活動之后疼痛感更加嚴重，甚至有可能無法活動。這種是屬于脊柱腫瘤，最早發(fā)生的一個表現(xiàn)。
其次就是神經(jīng)癥狀，當(dāng)患有脊柱腫瘤之后對神經(jīng)會造成壓迫引發(fā)出來的癥狀，比如記憶力下降、疼痛、麻木或者大小便障礙等?；蛘呤前l(fā)生了病理性骨折，當(dāng)骨折了以后脊柱的穩(wěn)定性會消失，對脊髓神經(jīng)會造成損害和壓迫，同樣會引發(fā)這些癥狀。
如果是屬于轉(zhuǎn)移性腫瘤，通常都會出現(xiàn)一些原發(fā)性腫瘤的癥狀，比如咳嗽、肺癌、胸痛等，有些患者還會合并發(fā)燒。另外有些特殊的腫瘤，就像骨髓瘤或者淋巴瘤等，同樣會有發(fā)燒的情況，這種是屬于原發(fā)腫瘤。腫瘤本身特點造成的癥狀，這種稱為是腫瘤本身，并且和脊柱還會發(fā)生一些相關(guān)的癥狀。
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