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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
先天性膽總管閉鎖是一種先天性膽道發(fā)育異常，指膽總管沒有與十二指腸相通，膽總管的閉鎖會(huì)導(dǎo)致膽汁無法排出，引起膽汁淤積，可能導(dǎo)致黃疸、膽囊擴(kuò)大等并發(fā)癥。因此，對(duì)先天性膽總管閉鎖的診斷需進(jìn)行一系列的檢查。
1.體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查嬰兒的皮膚是否有黃疸，膽囊是否擴(kuò)大等癥狀。
2.血液檢查：通過檢查嬰兒的血液中膽紅素含量來確定是否有黃疸的存在。
3.影像學(xué)檢查：包括超聲波檢查、CT掃描、磁共振膽道造影等。超聲波檢查是較常用的一種，可以觀察到膽囊的大小和膽管的通暢情況，如果發(fā)現(xiàn)膽道擴(kuò)張或膽總管閉鎖則可作為參考診斷。
4.膽管造影：也叫術(shù)中膽道逆行造影，通過在手術(shù)中給予造影劑來觀察膽管的情況，確認(rèn)是否有膽總管閉鎖。
5.肝功能檢查：包括血清膽堿酯酶、總膽紅素、直接膽紅素等，這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于評(píng)估肝功能是否受損。通過檢查肝功能指標(biāo)來了解肝臟是否受到影響。
通過以上的檢查，醫(yī)生可以評(píng)估患者的病情，判斷閉鎖的位置和程度，確定是否需要手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)臋z查方法，以便給予正確的診斷和治療。
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